Tylenol

Tylenol es un analgésico y antipirético de venta libre que contiene paracetamol como principio activo. Desarrollado bajo rigurosos estándares farmacéuticos, está indicado para el alivio temporal del dolor leve a moderado y la reducción de la fiebre en adultos y niños mayores de 12 años. Su mecanismo de acción actúa principalmente a nivel del sistema nervioso central, inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, lo que lo convierte en una opción terapéutica valiosa en múltiples escenarios clínicos. La formulación de Tylenol ofrece un perfil de seguridad gastrointestinal favorable comparado con antiinflamatorios no esteroideos.

Características

• Principio activo: Paracetamol 500 mg por comprimido
• Presentación: Comprimidos recubiertos de fácil deglución
• Fórmula: No contiene antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
• Absorción: Biodisponibilidad oral del 88% con concentración máxima en 30-60 minutos
• Metabolismo: Hepático vía glucuronidación y sulfatación
• Excreción: Renal (85-95% en 24 horas)
• Empaque: Blíster resistente a la humedad con protección infantil

Beneficios

• Proporciona alivio efectivo del dolor de cabeza, dental, muscular y articular
• Reduce la fiebre de manera rápida y confiable sin efectos antiinflamatorios
• Perfil gastrointestinal seguro, adecuado para pacientes con sensibilidad gástrica
• Mínimas interacciones con anticoagulantes comparado con AINEs
• Formulación libre de aspirina, reduciendo riesgo de síndrome de Reye en niños
• Dosificación flexible adaptada a necesidades terapéuticas individuales

Uso común

Tylenol está indicado para el tratamiento sintomático del dolor leve a moderado, incluyendo cefaleas tensionarias, migrañas, odontalgias, dolor musculoesquelético y dismenorrea primaria. Como antipirético, se emplea eficazmente en estados febriles asociados a procesos infecciosos virales o bacterianos. También se utiliza como alternativa analgésica en pacientes con contraindicaciones para AINEs, aquellos bajo tratamiento anticoagulante o con historial de úlcera péptica. Su uso está aprobado en el manejo del dolor postoperatorio menor y como complemento en esquemas de analgesia multimodal.

Dosificación y administración

Adultos y adolescentes mayores de 12 años: 500-1000 mg cada 4-6 horas según necesidad. La dosis máxima diaria no debe exceder 4000 mg (4 gramos) en periodos de 24 horas. Para pacientes con factores de riesgo hepático, la dosis máxima recomendada es de 2000 mg diarios.

Administración: Vía oral. Los comprimidos deben tragarse enteros con suficiente líquido. Puede administrarse con o sin alimentos, aunque la ingesta con comida puede retardar ligeramente la absorción. No triturar ni masticar los comprimidos.

Duración del tratamiento: No exceder 3 días para la fiebre o 5 días para el dolor sin supervisión médica. Si los síntomas persisten o empeoran, se debe consultar a un profesional de la salud.

Precauciones

• Evaluar función hepática antes de tratamiento prolongado (>5 días)
• Monitorear consumo de alcohol: ≥3 bebidas alcohólicas/día aumenta riesgo hepatotoxicidad
• Precaución en deshidratación, desnutrición o bajo peso corporal
• Pacientes ancianos pueden requerir ajuste de dosis por clearance reducido
• No utilizar concomitantemente con otros productos que contengan paracetamol
• Considerar reserva hepática de glutatión en estados catabólicos
• Embarazo: Categoría B - usar solo si clearly needed después del primer trimestre
• Lactancia: Paracetamol excretado en leche materna en mínimas cantidades

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida al paracetamol o cualquier componente de la formulación
• Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C) o hepatitis activa
• Déficit severo de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (raro riesgo de hemólisis)
• Fenilcetonúricos (contiene fenilalanina como excipiente)
• Insuficiencia renal grave (CrCl <30 mL/min) sin ajuste de dosis
• Consumo crónico de alcohol (>3 bebidas/día) con tratamiento prolongado

Efectos secundarios posibles

Comunes (1-10%): Náuseas, molestias epigástricas leves, elevaciones asintomáticas de transaminasas Poco frecuentes (0.1-1%): Erupciones cutáneas, prurito, reacciones de hipersensibilidad leves Raros (<0.1%):

• Hepatotoxicidad dosis-dependiente
• Necrosis tubular renal en sobredosis
• Pancitopenia, agranulocitosis (casos aislados)
• Reacciones cutáneas graves (SJS/TEN excepcionales)
• Broncoespasmo en pacientes asmáticos sensibles a AINEs

Interacciones medicamentosas

• Warfarina: Aumento leve del INR con uso crónico de altas dosis
• Isoniazida: Incremento del metabolito tóxico NAPQI
• Anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína): Inducción enzimática con posible disminución de eficacia
• Colestiramina: Disminución de la absorción de paracetamol
• Propranolol: Posible reducción del metabolismo hepático
• Alcohol: Potenciación de hepatotoxicidad por depleción de glutatión
• Zidovudina: Aumento riesgo de neutropenia

Dosis olvidada

En tratamiento sintomático intermitente, no se requiere administración de dosis de recuperación. Si se utiliza en régimen horario programado, administrar la dosis olvidada tan pronto como sea recordada, a menos que esté próxima la siguiente dosis. Nunca duplicar dosis para compensar la olvidada. Reanudar esquema posológico regular.

Sobredosis

La sobredosis de paracetamol es una emergencia médica grave. La dosis tóxica única es >7.5 g en adultos o >150 mg/kg en niños. Los síntomas iniciales (primeras 24h) pueden ser inespecíficos: náuseas, vómitos, diaforesis. La hepatotoxicidad máxima ocurre a las 72-96h post-ingesta. El antídoto específico es N-acetilcisteína (NAC), máxima efectividad si se administra dentro de las 8-10 horas post-ingesta. Los niveles séricos de paracetamol deben medirse a las 4h post-ingesta y plotearse en nomograma de Rumack-Matthew. El manejo incluye soporte vital, descontaminación gastrointestinal con carbón activado si <1h post-ingesta, y protocolo completo de NAC IV o oral.

Almacenamiento

Conservar en envase original a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad impresa en el envase. Descarte apropiado de medicamento no utilizado mediante puntos SIGRE de farmacias.

Descargo de responsabilidad

Esta información no reemplaza el consejo médico profesional. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento, especialmente si está tomando otros medicamentos o padece condiciones médicas preexistentes. Siga siempre las instrucciones de dosificación y no exceda la dosis máxima recomendada. El uso inapropiado puede causar daño hepático grave. En caso de embarazo, lactancia o tratamiento en niños menores de 12 años, consulte con un profesional sanitario.

Reseñas

“Eficacia comprobada en mi práctica clínica para analgesia básica sin los efectos gastrointestinales de los AINEs. Perfil de seguridad superior en pacientes polimedicados.” - Dr. Hernández, Medicina Interna

“Mi analgésico de primera elección para pacientes ancianos con comorbilidades. Dosificación flexible y mínimo riesgo de interacciones.” - Dra. Morales, Geriatría

“Formulación confiable para el manejo de fiebre en adultos. Respuesta térmica consistente y buen perfil de tolerancia.” - Dr. Castillo, Urgencias

“Uso sistemático en postoperatorio menor como parte de analgesia multimodal. Reduce requerimiento de opioides y sus efectos secundarios.” - Dr. Vega, Anestesiología

“Valioso en pacientes con contraindicaciones para AINEs. Eficacia analgésica adecuada para dolor leve-moderado con menor riesgo hemorrágico.” - Dra. Ortega, Reumatología