Spiriva
| Product dosage: 18 mcg | |||
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Spiriva: Control Eficaz de la EPOC a Largo Plazo
Spiriva (bromuro de tiotropio) es un anticolinérgico de acción prolongada indicado para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluyendo bronquitis crónica y enfisema. Diseñado para el mantenimiento diario, actúa relajando los músculos alrededor de las vías respiratorias, facilitando la respiración. Su mecanismo de acción específico y su dosificación de una vez al día lo convierten en una opción terapéutica fundamental en el manejo de esta condición respiratoria crónica.
Características
- Principio activo: Bromuro de tiotropio
- Presentación: Cápsulas para inhalación con dispositivo HandiHaler®
- Dosificación: 18 microgramos por cápsula
- Frecuencia de administración: Una vez al día
- Mecanismo de acción: Antagonista muscarínico de acción prolongada
- Tipo de fármaco: Broncodilatador anticolinérgico
Beneficios
- Mejora sostenida de la función pulmonar, medida mediante FEV1
- Reducción significativa de la disnea (dificultad para respirar)
- Disminución en la frecuencia e intensidad de las exacerbaciones
- Mejora de la calidad de vida relacionada con la salud
- Mayor capacidad para realizar actividades cotidianas
- Efecto broncodilatador mantenido durante 24 horas
Uso común
Spiriva está indicado para el tratamiento de mantenimiento de la EPOC, incluyendo:
- Bronquitis crónica con componente obstructivo
- Enfisema pulmonar
- Prevención de exacerbaciones en pacientes con EPOC estable
- Mejora de los síntomas respiratorios en enfermedad obstructiva crónica
Dosificación y administración
La dosis recomendada es de una cápsula de 18 microgramos una vez al día, administrada mediante el dispositivo HandiHaler®. Las cápsulas NO deben ingerirse por vía oral. La administración debe realizarse aproximadamente a la misma hora cada día para mantener niveles terapéuticos constantes. Es importante instruir al paciente en la técnica de inhalación correcta para garantizar la adecuada administración del medicamento.
Precauciones
- No utilizar como medicación de rescate para el alivio inmediato del broncoespasmo agudo
- Monitorizar función renal en pacientes con insuficiencia renal moderada a severa
- Precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática benigna o obstrucción vesical
- Evitar el contacto ocular con el polvo de la cápsula
- No utilizar en el tratamiento del asma bronquial
- Considerar riesgos versus beneficios en pacientes con taquiarritmias cardíacas
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al bromuro de tiotropio o a cualquiera de los componentes de la formulación
- Hipersensibilidad a derivados atrópicos
- Pacientes con historial de reacciones alérgicas inmediatas a la atropina o sus derivados
- Uso concomitante con otros anticolinérgicos de acción prolongada
Efectos secundarios posibles
- Sequedad de boca (incidencia ~16%)
- Faringitis (~9%)
- Rinorrea (~6%)
- Estreñimiento (~4%)
- Mareos (~3%)
- Taquicardia (~2%)
- Retención urinaria (especialmente en pacientes con factores de riesgo)
- Visión borrada
- Glaucoma de ángulo cerrado (raro pero grave)
- Reacciones de hipersensibilidad incluyendo angioedema
Interacciones medicamentosas
- Anticolinérgicos concomitantes: posible potenciación de efectos adversos
- Beta-bloqueantes: posible antagonismo del efecto broncodilatador
- Diuréticos: posible potenciación de efectos sobre el equilibrio electrolítico
- Inhibidores del CYP2D6 y CYP3A4: posible alteración del metabolismo del tiotropio
- Fármacos que prolongan el intervalo QT: monitorización cardíaca recomendada
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, administrarla tan pronto como sea recordado, siempre que no sea casi la hora de la siguiente dosis programada. NO duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el horario regular de administración al día siguiente.
Sobredosis
Los síntomas pueden incluir: sequedad de boca severa, midriasis, taquicardia, visión borrada, dificultad para acomodación visual, retención urinaria. El tratamiento es sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. Considerar medidas de soporte cardiorrespiratorio según sea necesario.
Almacenamiento
- Conservar entre 15-30°C
- Mantener en envase original para proteger de la humedad
- Las cápsulas deben permanecer en el blíster hasta el momento de su uso
- Proteger de la luz directa
- Mantener fuera del alcance de los niños
- No congelar
- Desechar adecuadamente después de la fecha de caducidad
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico profesional. El uso de Spiriva debe ser supervisado por un médico especialista. La prescripción debe basarse en evaluación individualizada del paciente. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o suspender cualquier tratamiento.
Evaluaciones clínicas
Los estudios UPLIFT y POET-COPD® demostraron mejoría significativa en la función pulmonar y reducción del riesgo de exacerbaciones. Los datos de seguimiento a largo plazo confirman perfil de seguridad consistente. La evidencia respalda su uso como terapia de mantenimiento en EPOC moderada a severa, con beneficio sostenido en la progresión de la enfermedad.