Motilium

Motilium es un medicamento antiemético y procinético que contiene domperidona, diseñado para el tratamiento sintomático de las náuseas y los vómitos, así como para aliviar la sensación de plenitud posprandial, la distensión abdominal y las molestias epigástricas asociadas a la dispepsia funcional. Su mecanismo de acción se basa en el bloqueo de los receptores de dopamina a nivel periférico y en la zona de activación quimiorreceptora, lo que favorece el vaciamiento gástrico y mejora la motilidad del tracto digestivo superior. Está indicado en adultos y adolescentes a partir de 12 años, y su uso debe realizarse bajo supervisión médica para garantizar la idoneidad y seguridad del tratamiento.

Características

• Principio activo: Domperidona
• Presentación: Comprimidos recubiertos de 10 mg
• Vía de administración: Oral
• Farmacocinética: Absorción rápida, biodisponibilidad del 15-20% debido al metabolismo de primer paso, unión a proteínas plasmáticas del 90-93%, metabolismo hepático principalmente por CYP3A4, excreción principalmente por vía fecal
• Vida media de eliminación: Aproximadamente 7-9 horas
• Fabricante: Laboratorios autorizados bajo normativa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

Beneficios

• Proporciona un alivio rápido y efectivo de las náuseas y los vómitos de diversa etiología
• Mejora significativamente la motilidad gastrointestinal, reduciendo la sensación de plenitud y la distensión abdominal
• Facilita el vaciamiento gástrico, contribuyendo a una mejor digestión y comodidad postprandial
• Presenta un perfil de seguridad favorable cuando se utiliza según las indicaciones médicas y las dosis recomendadas
• Permite la reanudación de las actividades cotidianas al mitigar los síntomas gastrointestinales incapacitantes
• Ofrece una alternativa terapéutica con menor riesgo de efectos extrapiramidales en comparación con otros antieméticos

Uso común

Motilium está indicado para el alivio sintomático de las náuseas y los vómitos, independientemente de su causa, incluyendo aquellos asociados a tratamientos farmacológicos, infecciones gastrointestinales o alteraciones funcionales. Asimismo, se emplea en el manejo de la dispepsia funcional, caracterizada por síntomas como sensación de plenitud posprandial, distensión abdominal, saciedad precoz y dolor o malestar epigástrico, cuando no se identifica una causa orgánica subyacente. Su uso está aprobado en pacientes a partir de 12 años de edad.

Posología y administración

La dosis recomendada en adultos y adolescentes a partir de 12 años es de un comprimido de 10 mg hasta tres veces al día, preferentemente 15-30 minutos antes de las comidas. La dosis máxima diaria no debe exceder los 30 mg (tres comprimidos). La duración del tratamiento debe ser la menor posible y basarse en la evaluación médica de la respuesta clínica. No se recomienda su uso por períodos prolongados sin supervisión médica. En pacientes con insuficiencia hepática o renal grave, se requiere ajuste de dosis o contraindicación según criterio médico.

Precauciones

Se debe evitar el uso concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4, como ketoconazol, fluconazol, claritromicina o amiodarona, debido al riesgo de prolongación del intervalo QT y arritmias cardíacas. No se recomienda en pacientes con prolongación conocida del intervalo QT o con antecedentes de arritmias cardíacas. Debe utilizarse con precaución en pacientes con alteraciones electrolíticas, especialmente hipopotasemia o hipomagnesemia. En caso de síntomas sugestivos de arritmia cardíaca, como palpitaciones, síncope o taquicardia, se debe suspender el tratamiento y buscar atención médica inmediata. No se recomienda durante el embarazo a menos que sea estrictamente necesario y bajo supervisión médica.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a la domperidona o a cualquiera de los excipientes. Pacientes con prolactinoma o feocromocitoma. Insuficiencia hepática grave. Uso concomitante con fármacos que prolonguen el intervalo QT o inhibidores potentes del CYP3A4. Antecedentes de arritmias cardíacas o prolongación del intervalo QT confirmada. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica intestinal o perforación gastrointestinal.

Efectos secundarios posibles

Los efectos adversos más frecuentes incluyen cefalea, sequedad de boca y dolor abdominal. Con menor frecuencia pueden presentarse nerviosismo, somnolencia, acné, disminución de la libido o galactorrea. Raramente se han descrito reacciones de hipersensibilidad, como erupciones cutáneas o prurito. Muy raramente se han notificado casos de prolongación del intervalo QT, taquicardia ventricular, convulsiones o síntomas extrapiramidales, generalmente asociados a sobredosis o interacciones medicamentosas.

Interacciones medicamentosas

La domperidona está contraindicada con inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, voriconazol, claritromicina, telitromicina, nefazodona, ritonavir, saquinavir, nelfinavir). Puede interactuar con anticolinérgicos y agonistas dopaminérgicos, reduciendo su eficacia. La administración concomitante con antiácidos o antisecretores puede disminuir la absorción de domperidona, por lo que se recomienda espaciar su administración. Puede potenciar los efectos de los fármacos que prolongan el intervalo QT.

Dosis olvidada

En caso de olvido de una dosis, se debe tomar tan pronto como se recuerde, a menos que esté próximo el momento de la siguiente dosis. En ese caso, se debe omitir la dosis olvidada y continuar con el horario habitual. No se debe duplicar la dosis para compensar la olvidada.

Sobredosis

Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia, desorientación, convulsiones y alteraciones del ritmo cardíaco. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte, incluyendo monitorización cardíaca y corrección de alteraciones electrolíticas. Se debe buscar atención médica inmediata.

Almacenamiento

Conservar en su envase original, protegido de la luz y la humedad, a temperatura ambiente (inferior a 30°C). Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

Descargo de responsabilidad

Este documento tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. El uso de Motilium debe realizarse bajo prescripción y supervisión médica. Consulte siempre a un profesional sanitario antes de iniciar, modificar o interrumpir cualquier tratamiento. La información proporcionada se basa en la ficha técnica autorizada por la AEMPS y puede estar sujeta a actualizaciones.

Reseñas

Los estudios clínicos y la experiencia post-comercialización demuestran que Motilium es efectivo en el alivio sintomático de las náuseas, los vómitos y los síntomas dispépsicos en la mayoría de los pacientes cuando se utiliza según las indicaciones. Los profesionales sanitarios valoran su perfil de eficacia y seguridad en el contexto de un uso adecuado y controlado. Los pacientes refieren una mejoría significativa en la calidad de vida relacionada con los síntomas gastrointestinales. Como con cualquier medicamento, la respuesta individual puede variar, y es esencial seguir las recomendaciones médicas para optimizar los resultados terapéuticos.