Betoptic
| Product dosage: 5ml | |||
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Betoptic: Control eficaz de la presión intraocular en glaucoma
Betoptic (betaxolol clorhidrato) es un colirio oftálmico betabloqueante selectivo diseñado para el manejo crónico de la hipertensión ocular y el glaucoma de ángulo abierto. Formulado para reducir la producción de humor acuoso, ofrece un perfil terapéutico balanceado entre eficacia y tolerabilidad cardiovascular. Su acción localizada minimiza los efectos sistémicos, constituyendo una opción fundamental en algoritmos de tratamiento antiglaucomatoso.
Características
- Principio activo: Betaxolol clorhidrato 0.5%
- Presentación: Suspensión estéril oftálmica
- Selectividad: Bloqueador beta-1 cardioselectivo
- pH: 6.5-7.5 (compatible con fisiología ocular)
- Conservantes: Cloruro de benzalconio 0.01%
- Vida media plasmática: 12-20 horas
- Metabolismo: Hepático vía CYP2D6
- Excreción: Renal (>80% como metabolitos inactivos)
Beneficios
- Reduce la presión intraocular hasta un 25% con dosificación bid
- Perfil de seguridad cardiovascular superior a betabloqueantes no selectivos
- Mantiene el flujo sanguíneo ocular y perfusion papilar
- Minimiza riesgo de broncoespasmo en pacientes con comorbilidades respiratorias
- Estabilidad térmica garantizada en condiciones de almacenamiento adecuadas
- Compatibilidad demostrada con otros agentes antiglaucomatosos
Uso común
Indicado para el tratamiento crónico de la hipertensión intraocular en glaucoma primario de ángulo abierto, glaucoma pseudoexfoliativo y glaucoma pigmentario. Se emplea como monoterapia inicial o en regímenes combinados con prostaglandinas, agonistas alfa-adrenérgicos o inhibidores de anhidrasa carbónica.
Dosificación y administración
La dosis estándar es una gota (aproximadamente 30-35 μL) en el saco conjuntival afectado dos veces al día. Agitar vigorosamente el frasco antes de cada uso. Mantener un intervalo de 5-10 minutos entre la instilación de múltiples colirios. La punta del dispensador no debe contactar superficies oculares para prevenir contaminación.
Precauciones
Monitorizar presión intraocular y campos visuales cada 3-6 meses. Evaluar función cardiaca en pacientes con historia de bradicardia, insuficiencia cardiaca o bloqueo AV. Considerar reducción de dosis en ancianos o pacientes con disfunción hepática moderada. Suspender gradualmente tras tratamientos prolongados para evitar rebote hipertensivo.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al betaxolol o componentes excipientes. Bradicardia sinusal (<50 lpm), bloqueo AV de segundo o tercer grado, insuficiencia cardiaca descompensada, síndrome de seno enfermo, shock cardiogénico. Asma bronquial severa o EPOC con componente obstructivo significativo.
Efectos adversos
- Oftálmicos: Quemazón transitoria (15%), hiperemia conjuntival (8%), fotofobia (5%)
- Cardiovasculares: Bradicardia (3%), hipotensión (2%), bloqueo AV (0.5%)
- Sistémicos: Cefalea (6%), mareo (4%), disgeusia (3%)
- Neurológicos: Depresión (raro), insomnio (2%)
- Dermatológicos: Alopecia reversible (casos aislados)
Interacciones medicamentosas
Potenciación de efectos bradicardizantes con verapamilo, diltiazem o digoxina. Riesgo de hipotensión severa con IECA, ARA-II o diuréticos. Disminución de eficacia con simpaticomiméticos sistémicos. Monitorizar glucemia en diabéticos (enmascara hipoglucemias). Evitar asociación con otros betabloqueantes sistémicos.
Dosis olvidada
Instilar tan pronto como sea recordado, salvo que esté próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar dosis para compensar omisiones. Mantener horario regular para optimizar control tensional. Evaluar presión intraocular si se producen múltiples olvidos en período corto.
Sobredosificación
Manifestaciones: Hipotensión severa, bradicardia sintomática, broncoespasmo, pérdida de conciencia. Medidas: Lavado ocular inmediato con solución salina estéril. Tratamiento sintomático con atropina IV para bradicardia, agonistas beta-2 adrenérgicos para broncoespasmo. Monitorización cardiaca continua durante 24 horas.
Almacenamiento
Conservar entre 15-25°C en posición vertical. Proteger de luz directa y congelación. Desechar 28 días tras apertura. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar si solución presenta precipitados o cambio de coloración.
Descargo de responsabilidad
Este documento no sustituye criterio médico profesional. La prescripción requiere diagnóstico oftalmológico confirmado y evaluación individual de riesgos/beneficios. La dosificación y duración del tratamiento deben ser establecidas exclusivamente por especialista cualificado.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran reducción sostenida de PIO de 6-8 mmHg a los 3 meses (p<0.001). Metaanálisis de 12 ensayos controlados confirma superior seguridad cardiovascular versus timolol (OR 0.45, IC95% 0.28-0.72). Perfil de tolerabilidad favorable con <5% de abandonos por efectos adversos en seguimiento a 24 meses.