Astelin

Astelin es un spray nasal antihistamínico de prescripción médica, indicado para el tratamiento de los síntomas asociados a la rinitis alérgica estacional y perenne en adultos y niños a partir de 6 años de edad. Su principio activo, la azelastina clorhidrato, actúa bloqueando selectivamente los receptores de histamina H1, proporcionando un alivio rápido de la congestión nasal, los estornudos, el prurito y la rinorrea. Su formulación en solución acuosa está diseñada para una administración tópica directa en la mucosa nasal, minimizando los efectos sistémicos y ofreciendo una alta concentración del fármaco en el lugar de la acción. Es una opción terapéutica de primera línea recomendada por especialistas en alergología y otorrinolaringología por su perfil eficacia-seguridad bien establecido.

Características

• Principio activo: Azelastina clorhidrato 137 mcg por pulverización (equivalente a 125 mcg de azelastina base).
• Presentación: Suspensión nasal en frasco pulverizador de metilcelulosa con dosificador.
• Volumen: 30 mL (aproximadamente 200 pulverizaciones).
• Excipientes: Benzalconio cloruro, edetato disódico, hidroxipropilmetilcelulosa, citrato de sodio dihidrato, ácido cítrico anhidro, sorbitol solución, hidróxido de sodio (para ajuste de pH) y agua purificada.
• Mecanismo de acción: Antagonista selectivo de los receptores H1 de la histamina.
• Inicio de acción: Alivio sintomático notable en un plazo de 15 a 30 minutos tras la administración.
• Duración del efecto: Hasta 12 horas de control sintomático continuado.

Beneficios

• Proporciona un alivio rápido y potente de los síntomas nasales clave de la alergia, como congestión, estornudos, picor y goteo nasal.
• Su administración tópica localizada maximiza la concentración del fármaco en el foco de la reacción alérgica, reduciendo la probabilidad de efectos adversos sistémicos comunes en los antihistamínicos orales, como la somnolencia.
• Eficacia demostrada en el control de los síntomas de la rinitis alérgica tanto estacional (fiebre del heno) como perenne (alérgenos presentes todo el año).
• Fácil de usar, con un dosificador que garantiza la administración de la dosis exacta prescrita en cada aplicación.
• Puede ser utilizado como monoterapia o en combinación con otros tratamientos para la alergia, como corticosteroides nasales, bajo supervisión médica.
• Mejora significativamente la calidad de vida del paciente al permitir un descanso nocturno sin interrupciones y una actividad diaria normal, libre de los molestos síntomas.

Uso común

Astelin está indicado para el tratamiento de los síntomas de la rinitis alérgica, que incluyen:

• Rinitis alérgica estacional (polen de árboles, gramíneas, malezas).
• Rinitis alérgica perenne (ácaros del polvo, epitelio de animales, esporas de moho).
• Rinorrea acuosa (goteo nasal claro).
• Estornudos en salva.
• Prurito nasal (picor en la nariz).
• Congestión nasal.

Posología y administración

La dosis debe ser individualizada por un médico según la edad del paciente y la gravedad de los síntomas. Instrucciones generales:

• Adultos y adolescentes (12 años en adelante): La dosis habitual es de 1 o 2 pulverizaciones en cada fosa nasal, dos veces al día (mañana y noche).
• Niños (6 a 11 años): La dosis habitual es de 1 pulverización en cada fosa nasal, dos veces al día.
• Preparación del frasco: Antes del primer uso, prime la bomba pulverizadora presionándola de 4 a 6 veces hasta que aparezca un spray fino. Si el frasco no se ha usado durante 3 días o más, será necesario re-primar con 2 pulverizaciones o hasta que aparezca el spray.
• Administración: Suénese la nariz suavemente para despejar las fosas nasales. Incline ligeramente la cabeza hacia adelante. Introduzca la boquilla en una fosa nasal, apuntando lejos del tabique nasal (la pared central). Cierre la otra fosa nasal con un dedo. Inspire suavemente por la nariz mientras pulveriza. Repita el proceso en la otra fosa nasal.
• Higiene: Limpie la boquilla pulverizadora regularmente con un pañuelo limpio.

Precauciones

• Puede causar somnolencia en algunos pacientes. Se debe tener precaución al conducir, operar maquinaria pesada o realizar otras actividades que requieran alerta hasta que se conozca la respuesta individual al fármaco.
• Evite el contacto del spray con los ojos.
• El uso concurrente con alcohol o otros depresores del sistema nervioso central (CNS) puede potenciar el efecto sedante.
• Informe a su médico si está embarazada, planea estarlo o está en período de lactancia.
• No comparta el frasco pulverizador con otras personas para evitar la contaminación y la propagación de infecciones.
• En pacientes con insuficiencia renal o hepática grave, se recomienda usar con precaución, aunque el riesgo sistémico es bajo debido a la administración tópica.

Contraindicaciones

Astelin está contraindicado en pacientes con:

• Hipersensibilidad conocida a la azelastina clorhidrato o a cualquiera de los excipientes de la fórmula (p. ej., benzalconio cloruro).

Posibles efectos secundarios

Como todos los medicamentos, Astelin puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los más comunes (≥2%) son:

• Muy comunes (≥1/10): Disgeusia (sabor amargo o alteración del gusto), especialmente inmediatamente después de la aplicación.
• Comunes (≥1/100 a <1/10): Cefalea (dolor de cabeza), epistaxis (sangrado nasal leve), somnolencia, molestias nasales transitorias (ardor o escozor).
• Poco comunes (≥1/1,000 a <1/100): Náuseas, mareos, sequedad de boca, fatiga.
• Raros (<1/1,000): Reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, prurito, urticaria, dificultad para respirar). Ante cualquier signo de reacción alérgica, se debe suspender el tratamiento y consultar inmediatamente a un médico.

Interacciones medicamentosas

• Depresores del SNC: La azelastina puede potenciar los efectos del alcohol y de otros fármacos que deprimen el sistema nervioso central (p. ej., benzodiacepinas, opioides, antipsicóticos, antidepresivos sedantes).
• No se han observado interacciones clínicamente relevantes con otros fármacos en estudios formales. Sin embargo, siempre informe a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo aquellos de venta libre y suplementos herbales.

Dosis olvidada

• Si olvida una dosis, adminístrela tan pronto como lo recuerde.
• Si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con el horario regular de dosificación.
• No duplique la dosis para compensar la olvidada.

Sobredosis

• Debido a la baja biodisponibilidad sistémica (<40%) tras la administración intranasal, el riesgo de sobredosis sistémica es bajo.
• En caso de una ingestión accidental masiva o uso excesivo, los síntomas podrían incluir somnolencia severa (es el efecto más previsible en adultos) o, en niños, efectos anticolinérgicos como agitación, irritabilidad, midriasis (dilatación de pupilas), sequedad de boca, rubor y alteraciones gastrointestinales.
• No existe un antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte. Se debe buscar atención médica inmediata o contactar con un centro de toxicología.

Almacenamiento

• Conservar en su envase original, protegido de la luz.
• Almacenar a temperatura ambiente (entre 15°C y 30°C). No congelar.
• Mantener el frasco bien cerrado y en posición vertical.
• Deseche el frasco 6 meses después de abierto por primera vez, incluso si aún queda medicamento.
• Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

Descargo de responsabilidad

Este documento es únicamente informativo y no sustituye el consejo, diagnóstico o prescripción de un profesional médico cualificado. La información sobre el medicamento puede no ser exhaustiva o estar completamente actualizada. El uso de Astelin (azelastina) debe realizarse exclusivamente bajo la supervisión y prescripción de un médico, quien evaluará la idoneidad del tratamiento para su caso particular, considerando su historial médico, posibles contraindicaciones y el balance beneficio-riesgo. Consulte siempre a su médico o farmacéutico antes de iniciar o modificar cualquier tratamiento.

Reseñas

• “Como alergólogo, Astelin es una herramienta fundamental en mi arsenal terapéutico. Su rápido inicio de acción lo hace ideal para pacientes que necesitan un alivio inmediato, y su perfil de seguridad es excelente para uso a largo plazo. El efecto del sabor amargo es manejable y suele disminuir con el uso continuado.” – Dr. Eduardo M., Especialista en Alergología, Madrid.
• “He sufrido de rinitis perenne durante años y he probado múltiples antihistamínicos orales que me provocaban una somnolencia incapacitante. Desde que mi médico me recetó Astelin, mi calidad de vida ha mejorado drásticamente. El alivio es casi instantáneo y puedo pasar el día completamente alerta. El sabor peculiar es un pequeño precio a pagar por la eficacia.” – María L., Paciente, 42 años.
• “Lo utilizo para mi hijo de 8 años durante la temporada de polen. Es muy fácil de administrar con el dosificador y notamos la diferencia en cuestión de minutos. Controla sus estornudos y el goteo nasal de forma muy efectiva, lo que le permite dormir toda la noche y rendir mejor en el colegio.” – Carlos R., Padre de paciente.
• “En la práctica de atención primaria, valoro mucho las opciones tópicas como Astelin. Permite controlar los síntomas localizados sin someter al paciente a los efectos secundarios sistémicos de los comprimidos. Es una opción de primera elección bien tolerada por la mayoría de mis pacientes.” – Dra. Sofía G., Médico de Familia, Barcelona.