Xalatan: Control eficaz de la presión intraocular en glaucoma

Xalatan
| Product dosage: 2.5ml | |||
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Xalatan (latanoprost) es un colirio oftálmico de prescripción médica indicado para la reducción de la presión intraocular elevada en pacientes con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular. Como análogo de prostaglandina, representa una opción terapéutica de primera línea en el manejo crónico de estas condiciones, actuando específicamente sobre el mecanismo de salida del humor acuoso. Su perfil farmacológico balanceado y eficacia demostrada lo consolidan como una herramienta fundamental en la preservación del campo visual a largo plazo.
Características
- Principio activo: latanoprost 50 µg/mL (0.005%)
- Presentación: solución estéril en envase unidosis o frasco multidosis con 2.5 mL
- Excipientes: benzalconio cloruro, cloruro de sodio, dihidrófosfato de sodio, hidróxido de sodio/ácido clorhídrico, agua purificada
- pH ajustado entre 6.7-7.3
- Conservación: refrigerar antes de abrir, mantener a temperatura controlada tras apertura
- Vida útil: 6 semanas tras apertura del frasco multidosis
Beneficios
- Reducción sostenida de la presión intraocular hasta en 31% con dosificación única diaria
- Mecanismo de acción fisiológico que mejora el drenaje uveoescleral
- Perfil de seguridad favorable con mínimos efectos sistémicos
- Compatibilidad demostrada con otras terapias hipotensoras oculares
- Preservación del campo visual a largo plazo en estudios controlados
- Dosificación conveniente que favorece la adherencia al tratamiento
Uso común
Xalatan está indicado específicamente para el tratamiento del glaucoma primario de ángulo abierto y la hipertensión ocular en pacientes adultos. Se emplea como monoterapia inicial o en combinación con otros agentes hipotensores oculares cuando se requiere control adicional de la presión intraocular. Su uso está validado en diversos perfiles de pacientes, incluidos aquellos con pseudoexfoliación o pigmentación angular.
Dosificación y administración
La posología estándar es la instilación de una gota en el ojo afectado una vez al día, preferentemente por la noche. La frecuencia no debe excederse ya que la eficacia disminuye con aplicaciones más frecuentes. Técnica de administración: inclinar la cabeza hacia atrás, tirar suavemente del párpado inferior hacia abajo, aplicar la gota en el saco conjuntival y cerrar el ojo durante 1-2 minutos presionando el ángulo interno para reducir el drenaje sistémico. Si se usan otros colirios, mantener un intervalo mínimo de 5 minutos entre aplicaciones.
Precauciones
Evaluar exhaustivamente el historial oftalmológico previo al inicio del tratamiento. Monitorizar regularmente la presión intraocular y realizar exámenes de campo visual periódicos. Puede causar cambios en la pigmentación del iris (oscurecimiento progresivo, generalmente irreversible) y aumento de la longitud/pigmentación de pestañas. Usar con precaución en pacientes con historia de inflamación intraocular, edema macular o cirugía ocular reciente. El benzalconio cloruro puede ser absorbido por lentes de contacto blandas: retirarlas antes de la aplicación y reinsertar tras 15 minutos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al latanoprost o cualquier componente de la formulación. No administrar en glaucoma de ángulo cerrado o insuficiencia angular no tratada. Contraindicado en mujeres embarazadas o en período de lactancia por posibles efectos prostaglandínicos sistémicos. Evitar uso en pacientes con heridas corneales activas o infecciones oculares no controladas.
Efectos adversos posibles
Frecuentes (1-10%): hiperemia conjuntival, sensación de cuerpo extraño, prurito ocular, cambio de pigmentación iris. Poco frecuentes (0.1-1%): visión borrosa, dolor ocular, queratitis, edema macular. Raros (<0.1%): dermatitis palpebral, uveítis, opacidades corneales. Muy raros: cefalea, mareo, reacciones de hipersensibilidad. Los cambios pigmentarios son generalmente irreversibles pero no se asocian con patología maligna.
Interacciones medicamentosas
No se han documentado interacciones farmacocinéticas sistémicas significativas. La administración concomitante con otros colirios hipotensores (beta-bloqueantes, inhibidores anhidrasa carbónica) produce efecto aditivo en la reducción de presión intraocular. La combinación con timolol muestra sinergia demostrada. Evitar la administración simultánea con colirios que contengan tiomersal por posible precipitación.
Dosis olvidada
Aplicar la dosis omitida tan pronto como sea recordada, unless está próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar dosis para compensar las olvidadas. Mantener el intervalo de 24 horas entre aplicaciones. La eficacia se mantiene con uso regular; los olvidos esporádicos no comprometen el control a largo plazo pero pueden causar fluctuaciones tensionales transitorias.
Sobredosificación
No se han reportado casos de toxicidad sistémica por sobredosis ocular. La instilación excesiva puede aumentar la frecuencia e intensidad de efectos adversos locales (hiperemia, irritación). En caso de ingestión accidental, realizar lavado gástrico y tratamiento sintomático. No existe antídoto específico. Monitorizar posibles efectos prostaglandínicos sistémicos (náuseas, vómitos, broncoespasmo).
Almacenamiento
Conservar en nevera (2-8°C) antes de la apertura. Una vez abierto, el frasco puede mantenerse a temperatura ambiente (hasta 25°C) durante 6 semanas. Proteger de la luz directa. Mantener el envase perfectamente cerrado para evitar contaminación. Desechar tras el período de uso recomendado. No congelar. Mantener fuera del alcance de niños.
Advertencia legal
Xalatan es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información aquí proporcionada tiene carácter educativo y no sustituye el criterio profesional. El diagnóstico y tratamiento deben ser realizados exclusivamente por especialistas en oftalmología. Siga estrictamente las indicaciones de su médico respecto a dosificación y duración del tratamiento.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos controlados demuestran reducción tensional media de 8-9 mmHg con monoterapia tras 12 meses de tratamiento. Metaanálisis recientes confirman superior eficacia comparativa frente a beta-bloqueantes con mejor perfil de seguridad sistémica. 87% de pacientes mantienen control tensional adecuado a 5 años según registros prospectivos. Satisfacción reportada por 78% de usuarios en parámetros de tolerancia y conveniencia posológica.