Voltaren: Alivio Eficaz del Dolor y la Inflamación
Voltaren
| Product dosage: 100mg | |||
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| Product dosage: 50mg | |||
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Voltaren es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de uso tópico y sistémico, cuyo principio activo es el diclofenaco. Formulado para el manejo del dolor agudo y crónico, actúa inhibiendo la ciclooxigenasa, reduciendo así la síntesis de prostaglandinas, mediadores clave en los procesos inflamatorios y dolorosos. Su eficacia está respaldada por décadas de uso clínico en múltiples especialidades médicas, ofreciendo una alternativa terapéutica bien tolerada cuando se utiliza según las indicaciones. Disponible en diversas presentaciones, permite una personalización del tratamiento adaptada a las necesidades específicas de cada paciente.
Características
- Principio activo: Diclofenaco sódico o diclofenaco epolamina.
- Mecanismo de acción: Inhibición no selectiva de las enzimas COX-1 y COX-2.
- Formas farmacéuticas: Gel tópico, comprimidos recubiertos, supositorios, solución inyectable.
- Concentraciones variables según formulación (p. ej., gel al 1% o 2.32%; comprimidos de 25 mg, 50 mg o 75 mg).
- Perfil farmacocinético con biodisponibilidad dependiente de la vía de administración.
- Excipientes adaptados para optimizar la liberación y absorción del principio activo.
Beneficios
- Proporciona un alivio rápido y efectivo del dolor musculoesquelético localizado.
- Reduce significativamente la inflamación y la tumefacción en afecciones reumáticas y traumáticas.
- Mejora la movilidad articular y funcional en pacientes con osteoartritis o esguinces.
- Permite una administración localizada con minimización de efectos sistémicos en formulaciones tópicas.
- Ofrece flexibilidad posológica gracias a sus múltiples vías de administración.
- Ha demostrado eficacia en el manejo del dolor postoperatorio y dismenorrea primaria.
Uso común
Voltaren está indicado para el tratamiento sintomático del dolor leve a moderado en afecciones como osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, y dolor lumbar agudo. También se emplea en procesos inflamatorios postraumáticos, como tendinitis, bursitis o distensiones musculares. La formulación tópica es de elección en dolores localizados, mientras que las formas orales o inyectables se reservan para cuadros más generalizados o de mayor intensidad. En reumatología, su uso es frecuente como parte de esquemas de manejo multimodal del dolor.
Posología y administración
La dosis debe individualizarse según la intensidad del dolor y la respuesta del paciente. Para el gel tópico: aplicar una cantidad equivalente a 2-4 g (dependiendo de la zona afectada) sobre la piel intacta 3-4 veces al día, sin superar los 16 g diarios. Comprimidos: la dosis habitual en adultos es de 75-150 mg al día, fraccionada en 2-3 tomas. Los supositorios se administran en dosis de 50-100 mg cada 8-12 horas. La forma inyectable está reservada para entornos clínicos, con dosis inicial de 75 mg por vía intramuscular profunda, pudiendo repetirse tras 12 horas si es necesario. No se recomienda su uso prolongado sin supervisión médica.
Precauciones
Evitar el contacto del gel con mucosas, heridas o piel erosionada. No aplicar bajo vendajes oclusivos. En formulaciones sistémicas, utilizar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible. Monitorizar función renal y hepática en tratamientos prolongados, especialmente en ancianos. Puede enmascarar síntomas de infección; evaluar cuidadosamente en pacientes febriles. Extreme precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular, hypertension o dislipidemia. No conduzca o opere maquinaria si experimenta mareos o visión borrosa.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al diclofenaco, otros AINEs o a cualquiera de los excipientes. Pacientes con historia de asma, urticaria o rinitis aguda tras tomar ácido acetilsalicílico u otros AINEs. Insuficiencia cardiaca grave, enfermedad isquémica cardiaca o arterial periférica. Tercer trimestre de embarazo. Insuficiencia hepática grave o enfermedad hepática activa. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 mL/min). Hemorragia digestiva activa o úlcera péptica recurrente. Niños menores de 14 años (formas sistémicas) o 12 años (gel).
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes a nivel gastrointestinal incluyen dispepsia, náuseas, dolor abdominal y diarrea. Con menor frecuencia pueden presentarse úlcera péptica, hemorragia digestiva o perforación intestinal. A nivel cutáneo: prurito, erupción, fotosensibilidad (especialmente con formulaciones tópicas). Reacciones de hipersensibilidad como broncoespasmo o angioedema. A nivel cardiovascular: retención de líquidos, hypertension, insuficiencia cardiaca. Alteraciones hepáticas (elevación de transaminasas) y renales (nefritis intersticial). Raramente: pancitopenia, meningitis aséptica o síndrome de Stevens-Johnson.
Interacciones medicamentosas
Potencia el efecto anticoagulante de warfarina y otros anticoagulantes orales. Aumenta el riesgo de toxicidad por metotrexato, litio y digoxina. Puede reducir el efecto antihypertensivo de IECAs, ARA-II y diuréticos. Uso concomitante con otros AINEs o corticoides incrementa el riesgo de ulceración gastrointestinal. Inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRSs) pueden potenciar el riesgo de sangrado. Ciclosporina y tacrolimus aumentan la nefrotoxicidad. Diuréticos ahorradores de potasio pueden provocar hyperkalemia. Interfiere con la acción de agentes hipoglucemiantes orales.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible, pero si está cerca de la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con el horario regular. No duplique la dosis para compensar la olvidada. En tratamientos sintomáticos ocasionales, la omisión de una dosis generalmente no tiene consecuencias significativas. En tratamientos crónicos, mantenga un horario regular para optimizar la eficacia terapéutica.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos, somnolencia, cefalea, mareos o convulsiones. En casos graves puede presentarse insuficiencia renal aguda, depresión del SNC o coma. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte, con monitorización de constantes vitales y funciones orgánicas. La diuresis forzada, diálisis o hemoperfusión no son efectivas debido al alto grado de unión a proteínas plasmáticas. En intoxicación reciente, considerar lavado gástrico o administración de carbón activado.
Almacenamiento
Conservar en su envase original, protegido de la luz y la humedad, a temperatura ambiente (15-30°C). Mantener fuera del alcance de los niños. No congelar las formulaciones líquidas o en gel. Desechar adecuadamente después de la fecha de caducidad. Para el gel tópico: evitar exposición a fuentes de calor directas. Las formas inyectables deben inspeccionarse visualmente antes de su uso, desechando cualquier solución que presente partículas o turbidez.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene fines educativos y no sustituye el criterio médico profesional. El uso de Voltaren debe ser supervisado por un facultativo que evalúe indicaciones, contraindicaciones y monitorice posibles efectos adversos. Siga estrictamente las instrucciones de su médico respecto a dosis y duración del tratamiento. Reporte cualquier efecto secundario a su profesional sanitario. La automedicación con AINEs conlleva riesgos significativos para la salud.
Reseñas
Los estudios clínicos demuestran una eficacia analgésica y antiinflamatoria significativamente superior al placebo en diversas patologías musculoesqueléticas. Metaanálisis recientes confirman su perfil favorable de eficacia-tolerabilidad, especialmente en formulaciones tópicas para dolor localizado. Los profesionales sanitarios valoran su rapidez de acción y versatilidad posológica. Algunas publicaciones advierten sobre la necesidad de vigilancia cardiovascular en tratamientos prolongados. La mayoría de guías clínicas internacionales lo incluyen como opción terapéutica de primera línea en el manejo del dolor osteoarticular agudo y crónico.