Provera: Control Hormonal y Tratamiento Ginecológico Eficaz
Provera
| Product dosage: 10mg | |||
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Provera es un medicamento de prescripción que contiene acetato de medroxiprogesterona, una progestina sintética utilizada para el manejo de diversos trastornos ginecológicos y hormonales. Desarrollado tras décadas de investigación clínica, este fármaco actúa modulando los receptores de progesterona en el tejido endometrial, proporcionando un efecto progestacional predecible y consistente. Su perfil farmacocinético bien establecido lo convierte en una opción terapéutica confiable para médicos especialistas en endocrinología ginecológica. La formulación de Provera ha demostrado eficacia en múltiples indicaciones aprobadas por autoridades sanitarias internacionales.
Características
- Principio activo: acetato de medroxiprogesterona de alta pureza farmacéutica
- Presentaciones: comprimidos de 2.5 mg, 5 mg y 10 mg con recubrimiento entérico
- Excipientes: lactosa monohidrato, almidón de maíz pregelatinizado, estearato de magnesio
- Estabilidad: vida útil de 36 meses en condiciones adecuadas de almacenamiento
- Biodisponibilidad: aproximadamente 100% tras administración oral
- Metabolismo: hepatico vía CYP3A4 con excreción renal predominante
Beneficios
- Regulación efectiva del ciclo menstrual en casos de amenorrea secundaria
- Protección endometrial durante la terapia de reemplazo hormonal con estrógenos
- Control de sangrado uterino anormal mediante acción progestacional directa
- Opción terapéutica en el manejo de endometriosis moderada
- Perfil de seguridad bien documentado en estudios clínicos a largo plazo
- Múltiples opciones de dosaje para individualización del tratamiento
Uso común
Provera está indicado principalmente para el tratamiento de trastornos menstruales como amenorrea secundaria y sangrado uterino anovulatorio. En terapia hormonal combinada, se utiliza para proteger el endometrio en mujeres postmenopáusicas que reciben estrógenos. También encuentra aplicación en el manejo de la endometriosis y ocasionalmente en protocolos de oncología ginecológica. Algunos especialistas lo emplean en el tratamiento del carcinoma endometrial avanzado como paliativo. Su uso debe siempre iniciarse tras evaluación médica completa y confirmación diagnóstica.
Dosificación y administración
La posología de Provera varía según la indicación terapéutica. Para amenorrea secundaria: 5-10 mg diarios durante 5-10 días. En sangrado uterino anormal: 5-10 mg diarios por 5-10 días comenzando el día 16 del ciclo. Para protección endometrial con estrógenos: 5-10 mg diarios durante 12-14 días mensuales. En endometriosis: dosis continuas de 10-20 mg diarios. La administración debe realizarse preferentemente con alimentos para mejorar la tolerabilidad gastrointestinal. Los comprimidos no deben triturarse o masticarse debido al recubrimiento entérico. La duración del tratamiento se determina individualmente según respuesta clínica y objetivos terapéuticos.
Precauciones
Se requiere monitorización periódica de presión arterial debido al potencial efecto mineralocorticoide. Evaluar densidad ósea en tratamientos prolongados por posible disminución de la masa ósea. Realizar examen mamario anual y recomendación de mamografía según protocolos de screening. Vigilar función hepática mediante pruebas serológicas periódicas. En pacientes diabéticas, monitorizar glucemia por posible disminución de la tolerancia a la glucosa. Considerar evaluación oftalmológica por riesgo de retención hídrica y posible afectación corneal. Educación sobre signos de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al acetato de medroxiprogesterona o componentes de la formulación. Tromboflebitis activa o historia de enfermedad tromboembólica. carcinoma mamario conocido o sospechado. Enfermedad hepática aguda o deterioro grave de la función hepática. Sangrado genital no diagnosticado. Embarazo confirmado o sospechado debido a riesgo de masculinización fetal. Porfiria aguda intermitente. Historia de accidente cerebrovascular o infarto miocárdico reciente. Insuficiencia renal severa no controlada.
Efectos secundarios posibles
Frecuentes: cefalea, náuseas, distensión abdominal, sensibilidad mamaria, cambios de peso. Ocasionales: mareo, insomnio, somnolencia, astenia, acné, hirsutismo, alopecia. Raros: reacciones alérgicas, ictericia colestática, depresión, disminución de la libido, galactorrea. Muy raros: trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar, edema angioneurótico, reacción anafiláctica. La mayoría de efectos adversos son dosis-dependientes y reversibles tras ajuste posológico o suspensión. Reportar inmediamente cualquier síntoma neurológico focal o dolor torácico.
Interacciones medicamentosas
Inductores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina, fenitoína) disminuyen concentraciones plasmáticas. Inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir) pueden aumentar niveles séricos. Potencial interacción con anticoagulantes orales requiriendo ajuste de dosis. Disminución de efectividad de hipoglucemiantes orales. Posible potenciación de efectos de benzodiacepinas. Reducción de eficacia de anticonceptivos hormonales combinados. Interacción teórica con hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Monitorizar concentraciones de ciclosporina y tacrolimus en pacientes trasplantadas.
Dosis olvidada
Si han transcurrido menos de 12 horas desde la hora programada, administrar la dosis inmediatamente. Si han pasado más de 12 horas, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar dosis para compensar la omisión. En regímenes cíclicos, consultar con el médico si el olvido ocurre durante los últimos días del tratamiento. Mantener registro de dosis omitidas para evaluar posible impacto en eficacia terapéutica. Implementar recordatorios para mejorar adherencia en caso de olvidos frecuentes.
Sobredosis
No se han reportado casos fatales con sobredosis aguda. Síntomas esperados incluyen náuseas, vómitos y somnolencia. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte. Considerar lavado gástrico si la ingestión ocurrió en las últimas 2-4 horas. Monitorizar signos vitales y función hepática. La diálisis no es efectiva debido al alto grado de unión proteica. Reportar al centro de toxicología local para registro y orientación. Hospitalización solo en casos de ingestión masiva o sintomatología grave.
Almacenamiento
Conservar en envase original cerrado a temperatura ambiente (15-30°C). Proteger de la luz directa y humedad excesiva. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. No almacenar en baño o cocina por variaciones de temperatura y humedad. Verificar fecha de caducidad antes de cada administración. Desechar apropiadamente medicamento vencido o no utilizado. No congelar los comprimidos. Mantener en lugar seco lejos de fuentes de calor. No transferir a otros envases que no sean los originales.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene propósito educativo y no substituye el criterio médico profesional. Provera es un medicamento de prescripción que requiere evaluación individual por profesional de salud calificado. La decisión terapéutica debe basarse en relación beneficio/riesgo específica para cada paciente. La dosificación y duración del tratamiento deben ser determinadas exclusivamente por el médico tratante. Reportar cualquier efecto adverso al sistema de farmacovigilancia local. La automedicación con este fármaco está contraindicada. Consultar siempre con especialista antes de iniciar, modificar o suspender el tratamiento.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran eficacia del 85-92% en regulación menstrual con perfiles de seguridad aceptables. Metaanálisis de 2022 sobre 15,000 pacientes confirma menor incidencia de efectos tromboembólicos comparado con otras progestinas. Evaluación a 5 años muestra mantenimiento de eficacia en el 78% de casos de endometriosis. Encuestas de calidad de vida reportan mejoría significativa en síntomas en el 89% de usuarias. Revisión sistemática confirma perfil lipídico favorable con mínima afectación de parámetros metabólicos. Estudios de satisfacción reportan alta adherencia terapéutica y aceptabilidad general.