Keflex: Tratamiento Antibiótico Eficaz para Infecciones Bacterianas

Keflex
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Keflex (cefalexina) es un antibiótico de amplio espectro perteneciente a la clase de las cefalosporinas de primera generación. Está indicado para el tratamiento de infecciones bacterianas causadas por microorganismos susceptibles, actuando mediante la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. Su perfil de seguridad bien establecido y su eficacia probada lo convierten en una opción terapéutica fundamental en la práctica clínica habitual. Este medicamento requiere prescripción médica y debe utilizarse bajo supervisión profesional para garantizar un uso adecuado y minimizar el riesgo de resistencias.
Características
- Principio activo: Cefalexina (500 mg o 250 mg por cápsula/comprimido)
- Clase terapéutica: Antibiótico betalactámico, cefalosporina de primera generación
- Formas farmacéuticas disponibles: Cápsulas, comprimidos y suspensión oral
- Vida media de eliminación: Aproximadamente 0,5-1,2 horas en adultos con función renal normal
- Excreción: Primariamente renal (80-100% sin cambios en orina en 8 horas)
- Metabolismo: Mínimo, principalmente excretado sin cambios
Beneficios
- Alta eficacia contra bacterias Gram-positivas, incluyendo cepas de Staphylococcus y Streptococcus
- Biodisponibilidad oral excelente, con rápabsorción gastrointestinal independiente de las comidas
- Perfil de seguridad bien documentado con décadas de uso clínico
- Concentraciones tisulares adecuadas en múltiples órganos y sistemas
- Opción de dosificación flexible adaptada a diferentes grupos de pacientes
- Coste-efectividad favorable comparado con alternativas terapéuticas
Usos comunes
Keflex está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles de microorganismos, incluyendo infecciones del tracto respiratorio como faringitis, amigdalitis y bronquitis aguda; infecciones de piel y tejidos blandos como celulitis, impétigo y abscesos cutáneos; infecciones óseas y articulares por Staphylococcus aureus sensible; otitis media aguda; e infecciones del tracto urinario no complicadas. También se emplea en profilaxis quirúrgica en procedimientos donde los patógenos cutáneos representan un riesgo significativo.
Dosificación y administración
La dosificación de Keflex debe individualizarse según el tipo y gravedad de la infección, la función renal del paciente y la susceptibilidad del microorganismo. Para adultos, la dosis habitual es de 250-500 mg cada 6 horas, pudiendo aumentarse hasta 1-4 gramos diarios en casos severos. En población pediátrica, se recomienda 25-50 mg/kg/día divididos en 4 dosis, con un máximo de 3 gramos diarios. La duración del tratamiento typically oscila entre 7-14 días, dependiendo de la respuesta clínica. En pacientes con insuficiencia renal, se requiere ajuste posológico según el aclaramiento de creatinina.
Precauciones
Se debe realizar cultivo y antibiograma previos al tratamiento cuando sea posible. Monitorizar función renal en pacientes con compromiso renal preexistente. Puede ocurrir colitis pseudomembranosa durante o después del tratamiento. Existe riesgo de reactividad cruzada en pacientes alérgicos a penicilinas (aproximadamente 10%). Puede producir resultados falsamente positivos en pruebas de glucosuria con reactivos de reducción. Emplear con precaución en pacientes con historial de enfermedad gastrointestinal, particularly colitis.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a cefalexina o cualquier componente de la formulación. Alergia a antibióticos betalactámicos con reactividad cruzada demostrada. Historia previa de reacción anafiláctica a cefalosporinas. No administrar concomitantemente con medicamentos que prolonguen el intervalo QT. Contraindicado en porfiria hepática aguda intermitente.
Efectos adversos posibles
Los efectos adversos más frecuentes incluyen síntomas gastrointestinales (diarrea en 5-10% de pacientes, náuseas, vómitos, dolor abdominal), reacciones cutáneas (rash maculopapular, urticaria), y cefalea. Menos frecuentemente puede observarse vaginitis, mareo, fatiga, y elevación transitoria de transaminasas. Raramente se reportan colitis pseudomembranosa, neutropenia reversible, y reacciones de hipersensibilidad severas. La superinfección por hongos o bacterias resistentes puede ocurrir con tratamientos prolongados.
Interacciones medicamentosas
Probenecid reduce la excreción renal de cefalexina, aumentando sus concentraciones séricas. Puede potenciar el efecto anticoagulante de warfarina mediante alteración de la flora intestinal. La administración concomitante con aminoglucósidos puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Antiácidos que contienen magnesio o aluminio pueden reducir ligeramente la absorción. Metformina puede ver alterada su farmacocinética durante el tratamiento.
Dosis olvidada
Administrar la dosis olvidada tan pronto como sea recordada, unless está próxima la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar dosis para compensar la olvidada. Mantener intervalos regulares entre dosis para asegurar concentraciones séricas terapéuticas constantes.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis incluyen náuseas, vómitos, dolor epigástrico, diarrea hemorrágica, y posiblemente convulsiones en casos severos. El tratamiento es sintomático y de soporte. La cefalexina es eliminada mediante diálisis peritoneal y hemodiálisis, siendo esta última más efectiva. Monitorizar función renal y equilibrio hidroelectrolítico en casos de ingestas masivas.
Almacenamiento
Conservar entre 15-30°C en envase original bien cerrado. Proteger de la luz directa y la humedad. La suspensión reconstituida mantiene estabilidad durante 14 días refrigerada (2-8°C). No congelar. Mantener fuera del alcance de niños. Desechar cualquier porción no utilizada después del período recomendado.
Advertencia
Este medicamento requiere prescripción médica. No utilizar para infecciones virales. Completa el tratamiento prescrito incluso si los síntomas mejoran precozmente. El uso inapropiado puede favorecer el desarrollo de resistencias bacterianas. Consultar inmediatamente si aparecen diarrea severa, sangrado rectal, o signos de reacción alérgica. No compartir con otras personas aunque presenten síntomas similares.
Opiniones de expertos
La cefalexina mantiene su posición como antibiótico de primera línea en guías clínicas internacionales para infecciones comunitarias no complicadas. Estudios recientes confirman su eficacia sostenida contra cepas sensibles de S. aureus y S. pyogenes, aunque se observa disminución de sensibilidad en algunas regiones. La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica recomienda su uso como alternativa a penicilinas en casos seleccionados, destacando su perfil farmacocinético favorable y menor riesgo de diarrea asociada a C. difficile comparado con antibióticos de amplio espectro.

