Glycomet SR: Control glucémico sostenido con metformina de liberación prolongada
Glycomet
| Product dosage: 500mg | |||
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Glycomet SR es un antidiabético oral de liberación prolongada que contiene metformina, principio activo de primera elección en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2. Su formulación de liberación sostenida permite una administración menos frecuente, mejorando la adherencia al tratamiento y proporcionando un control glucémico estable durante 24 horas. Este medicamento actúa disminuyendo la producción hepática de glucosa, reduciendo la absorción intestinal de carbohidratos y mejorando la sensibilidad a la insulina periférica. Glycomet SR está indicado como monoterapia o en combinación con otros agentes antidiabéticos cuando el control metabólico no se alcanza con medidas no farmacológicas.
Características
- Formulación de liberación prolongada con matriz de gel hidrofílica
- Contiene clorhidrato de metformina como principio activo
- Presentaciones: comprimidos de 500 mg y 1000 mg
- Administración oral una o dos veces al día
- Excipientes: hipromelosa, policarbofilo, estearato de magnesio
- Embalaje en blísteres de aluminio para protección contra la humedad
Beneficios
- Proporciona control glucémico sostenido durante 24 horas con dosificación conveniente
- Reduce los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) de manera significativa
- Minimiza las fluctuaciones glucémicas pico-valle comparado con formulaciones inmediatas
- Mejora la sensibilidad periférica a la insulina y reduce la gluconeogénesis hepática
- Asociado con menor riesgo de hipoglucemia comparado con otros antidiabéticos
- Puede contribuir a modesta reducción de peso en pacientes con sobrepeso
Uso común
Glycomet SR está indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos, particularmente en pacientes con sobrepeso, cuando el control glucémico no se logra adecuadamente con dieta y ejercicio solo. Se utiliza como terapia de primera línea, solo o en combinación con otros agentes antidiabéticos orales o insulina. También puede emplearse en síndrome de ovario poliquístico bajo supervisión médica especializada.
Posología y administración
La dosis inicial recomendada es de 500 mg una vez al día con la cena, incrementándose gradualmente según tolerancia y respuesta terapéutica. La dosis de mantenimiento usual es de 1500-2000 mg diarios, administrados en una o dos tomas. La dosis máxima recomendada es de 2000 mg al día. Los comprimidos deben tragarse enteros con un vaso de agua, nunca masticarse o triturarse. La administración con alimentos reduce las molestias gastrointestinales.
Precauciones
Monitorizar función renal antes de iniciar tratamiento y regularmente durante el mismo. Evaluar función hepática periódicamente. Realizar controles de glucemia y HbA1c de manera regular. Suspender temporalmente antes de estudios radiológicos con medio de contraste yodado. Prestar especial atención en pacientes ancianos o desnutridos. Educar al paciente sobre reconocimiento de síntomas de acidosis láctica.
Contraindicaciones
Insuficiencia renal (TFG <30 mL/min), acidosis metabólica aguda o crónica, deshidratación grave, shock, enfermedades intercurrentes que puedan afectar la función renal, alcoholismo agudo, hipersensibilidad a metformina o excipientes. Contraindicado durante el embarazo y lactancia a menos que el beneficio justifique el riesgo. No administrar en pacientes con insuficiencia hepática severa.
Efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes incluyen síntomas gastrointestinales: náuseas (7-26%), vómitos (7-10%), diarrea (15-53%), dolor abdominal (6-10%), y gusto metálico. Estos efectos suelen ser transitorios y dosis-dependientes. Raramente puede producir acidosis láctica (incidencia 0,03 casos/1000 pacientes-año), especialmente en presencia de factores de riesgo. Ocasionalmente puede causar disminución de vitamina B12.
Interacciones medicamentosas
Fármacos que pueden aumentar el riesgo de acidosis láctica: diuréticos, corticosteroides, fenotiazinas, hormonas tiroideas, estrógenos, anticonceptivos orales. Fármacos que pueden potenciar efecto hipoglucemiante: inhibidores de la ECA, bloqueantes beta, salicilatos, sulfonamidas. La cimetidina reduce el aclaramiento renal de metformina. El alcohol potencia el efecto sobre el lactato.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como se recuerde, a menos que esté próximo el horario de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener intervalos regulares entre dosis para asegurar liberación sostenida adecuada.
Sobredosis
La sobredosis puede producir acidosis láctica, con síntomas como vómitos, dolor abdominal, hipotermia, hipotensión y taquicardia. El tratamiento es sintomático y de soporte, con monitorización de pH sanguíneo y electrolitos. La diálisis puede ser efectiva para eliminar metformina (clearance de 170 mL/min en hemodiálisis). No existe antídoto específico.
Almacenamiento
Conservar en envase original bien cerrado, protegido de la humedad y luz directa. Temperatura de almacenamiento inferior a 25°C. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Los comprimidos deben mantenerse en su blíster original hasta el momento de su uso.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico profesional. El tratamiento con Glycomet SR debe ser supervisado por un médico que evaluará indicación, dosificación y monitorización adecuadas. Los pacientes deben seguir estrictamente las instrucciones de su médico y notificar cualquier efecto adverso. No modificar la dosis sin consulta médica.
Opiniones
“Glycomet SR ha demostrado eficacia sostenida en el control glucémico de mis pacientes con diabetes tipo 2, con mejor perfil de tolerabilidad gastrointestinal que la formulación inmediata.” - Dr. Hernández, endocrinólogo
“La comodidad de la administración una vez al día mejora significativamente la adherencia al tratamiento en pacientes con polifarmacia.” - Dra. Morales, médico internista
“Pacientes reportan menor incidencia de molestias gastrointestinales comparado con metformina de liberación inmediata, especialmente durante el periodo de titulación.” - Dr. Castillo, médico de familia
“Eficaz control de glucemia en ayunas y postprandial con dosificación conveniente que facilita el manejo a largo plazo.” - Dra. Rojas, diabetóloga