Glycomet: Control Eficaz de la Glucosa en Diabetes Tipo 2
Glycomet
| Product dosage: 500mg | |||
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Glycomet es un medicamento antidiabético oral que contiene el principio activo metformina, ampliamente utilizado en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2. Pertenece a la clase de las biguanidas y actúa principalmente disminuyendo la producción hepática de glucosa, mejorando la sensibilidad a la insulina y reduciendo la absorción intestinal de glucosa. Su eficacia y perfil de seguridad están respaldados por décadas de uso clínico y numerosos estudios. Este fármaco es considerado terapia de primera línea en el tratamiento de la diabetes tipo 2, tanto en monoterapia como en combinación con otros agentes antidiabéticos.
Características
- Principio activo: Clorhidrato de metformina.
- Presentaciones: Comprimidos de 500 mg, 850 mg y 1000 mg.
- Farmacocinética: Biodisponibilidad aproximada del 50-60%, vida media de eliminación de 6.2 horas.
- Metabolismo: No se metaboliza en el hígado, se elimina sin cambios por vía renal.
- Excipientes: Almidón de maíz, povidona, magnesio estearato.
- Estabilidad: Conservar en lugar seco por debajo de 30°C.
Beneficios
- Reduce significativamente los niveles de glucosa en sangre en ayunas y postprandial.
- Mejora la sensibilidad periférica a la insulina sin causar hipoglucemia.
- Puede contribuir a la modesta pérdida de peso en pacientes con sobrepeso.
- Disminuye los niveles de LDL colesterol y triglicéridos.
- Reduce el riesgo de complicaciones microvasculares asociadas a la diabetes.
- Posible efecto cardioprotector según estudios observacionales.
Uso común
Glycomet está indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos, particularmente en pacientes con sobrepeso, cuando el control glucémico no se puede lograr solo con dieta y ejercicio. Se utiliza como monoterapia o en combinación con otros agentes antidiabéticos orales o con insulina. También puede emplearse en el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico fuera de indicación aprobada, bajo supervisión médica estricta.
Posología y administración
La dosis inicial recomendada es de 500 mg una o dos veces al día, o 850 mg una vez al día, con las comidas. La dosis puede incrementarse gradualmente cada 1-2 semanas en función de la tolerancia y la respuesta glucémica. La dosis de mantenimiento usual es de 1500-2000 mg diarios en dosis divididas. La dosis máxima recomendada es de 2550 mg/día en Estados Unidos y 3000 mg/día en Europa. En pacientes de edad avanzada, la dosificación debe ajustarse según la función renal. Los comprimidos deben tragarse enteros con un vaso de agua durante o después de las comidas para minimizar efectos gastrointestinales.
Precauciones
Se debe monitorizar la función renal antes del inicio del tratamiento y regularmente durante el mismo. Suspender temporalmente en casos de deshidratación, infecciones graves o procedimientos quirúrgicos que utilisen medios de contraste yodados. Monitorizar regularmente los niveles de vitamina B12 en tratamientos prolongados. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o alcoholismo. Evitar el consumo excesivo de alcohol durante el tratamiento. En pacientes ancianos, evaluar minuciosamente la función renal antes de iniciar el tratamiento.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la metformina o cualquier componente de la formulación. Insuficiencia renal aguda o crónica (TFG <30 mL/min). Acidosis metabólica aguda o crónica, incluida la cetoacidosis diabética. Enfermedad hepática grave. Situaciones que predisponen a la acidosis láctica: deshidratación, infecciones graves, shock, insuficiencia cardíaca descompensada. Uso concomitante con medios de contraste yodados. Intoxicación alcohólica aguda.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes (≥1/10) son gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de apetito, que generalmente son transitorios. Efectos menos frecuentes (≥1/100, <1/10) incluyen alteraciones del gusto metálico. Raramente (≥1/1000, <1/100) puede producirse acidosis láctica (potencialmente mortal), disminución de los niveles de vitamina B12, erupciones cutáneas y hepatitis. Muy raramente (<1/10000) se han reportado reacciones de hipersensibilidad, including erythema multiforme.
Interacciones medicamentosas
Fármacos que pueden aumentar el riesgo de acidosis láctica: contrastes yodados, alcohol, otros hipoglucemiantes. Fármacos que pueden potenciar el efecto hipoglucemiante: inhibidores de la ECA, bloqueantes beta, salicilatos, IMAO, fibratos. Fármacos que pueden reducir el efecto hipoglucemiante: corticosteroides, simpaticomiméticos, diuréticos tiazídicos, hormonas tiroideas, estrógenos, fenitoína. La cimetidina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metformina. La metformina puede interferir con la absorción de vitamina B12.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como se recuerde, unless sea casi la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener la ingesta de alimentos según las indicaciones dietéticas habituales.
Sobredosis
La sobredosis de metformina puede provocar acidosis láctica, con síntomas como vómitos, diarrea, dolor abdominal, hipotermia, hipotensión y taquicardia. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte, con monitorización de electrolitos y pH sanguíneo. En casos graves, puede ser necesaria la hemodiálisis (elimina eficazmente la metformina). La hipoglucemia generalmente no ocurre con monoterapia, pero puede presentarse en combinación con otros antidiabéticos.
Almacenamiento
Conservar en su envase original, bien cerrado, protegido de la luz y la humedad, a temperatura ambiente (15-30°C). Mantener fuera del alcance y la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Desechar apropiadamente los comprimidos sobrantes o caducados según las normativas locales.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional. El tratamiento con Glycomet debe ser supervisado por un médico que evaluará la idoneidad del tratamiento para cada paciente individual. La dosificación y duración del tratamiento deben determinarse exclusivamente por un profesional sanitario cualificado. No modifique su tratamiento sin consultar previamente con su médico.
Reseñas
Numerosos estudios clínicos y metaanálisis demuestran la eficacia de la metformina en el control glucémico, con reducciones de HbA1c entre 1-2%. La revisión UKPDS mostró reducción del 32% en complicaciones diabetes-relacionadas y 42% en mortalidad relacionada con diabetes. Pacientes reportan mejor control glucémico sostenido, aunque algunos refieren efectos gastrointestinales iniciales que suelen remitir. Considerado por la comunidad médica como gold standard en el tratamiento inicial de la diabetes tipo 2 por su eficacia, seguridad y relación coste-beneficio.