Effexor XR: Control sostenido de la depresión y la ansiedad
Effexor XR
| Product dosage: 150mg | |||
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| Product dosage: 75mg | |||
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Synonyms
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Effexor XR es un antidepresivo de la clase de inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), diseñado para el tratamiento de los trastornos depresivos mayores y los trastornos de ansiedad. Su formulación de liberación prolongada permite una dosificación única diaria, favoreciendo la adherencia terapéutica y proporcionando un perfil farmacocinético estable a lo largo del día. Este medicamento está indicado para adultos y debe ser prescrito bajo supervisión médica especializada.
Características
- Principio activo: clorhidrato de venlafaxina
- Presentación: cápsulas de liberación prolongada en dosificaciones de 37,5 mg, 75 mg y 150 mg
- Mecanismo de acción: inhibición dual de la recaptación de serotonina y norepinefrina
- Administración: oral, una vez al día, con alimentos
- Vida media eliminación: aproximadamente 11 horas (venlafaxina) y 13 horas (metabolito activo O-desmetilvenlafaxina)
Beneficios
- Eficacia demostrada en la reducción de los síntomas depresivos y de ansiedad
- Perfil de acción dual que puede ser beneficioso en pacientes con respuesta subóptima a ISRS
- Formulación de liberación prolongada que mejora la tolerabilidad y adherencia al tratamiento
- Flexibilidad posológica que permite ajustes según la respuesta clínica y tolerabilidad
- Efecto positivo en la recuperación funcional y la calidad de vida del paciente
Uso común
Effexor XR está indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos, así como para el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico (con o sin agorafobia) y fobia social. Su uso debe iniciarse bajo evaluación psiquiátrica o médica especializada, considerando el balance beneficio-riesgo en cada paciente.
Posología y administración
La dosis inicial recomendada es de 75 mg una vez al día, administrada con alimentos. Según la respuesta clínica y la tolerabilidad, la dosis puede incrementarse en incrementos de 75 mg a intervalos no menores de 4 días, hasta una dosis máxima de 225 mg diarios. En casos seleccionados, bajo estrecha supervisión médica, pueden utilizarse hasta 375 mg/día. Las cápsulas deben tragarse enteras, sin masticar, dividir ni triturar.
Precauciones
- Monitorizar la aparición de ideación suicida, especialmente al inicio del tratamiento o tras ajustes de dosis
- Evaluar riesgo de síndrome serotoninérgico, especialmente en combinación con otros serotonérgicos
- Controlar la presión arterial de forma regular debido al potencial aumento dosis-dependiente
- Precaución en pacientes con historia de glaucoma de ángulo estrecho
- Considerar riesgo de hemorragias, especialmente con uso concomitante de AINEs o anticoagulantes
- Evaluar función renal y hepática antes y durante el tratamiento
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida a venlafaxina o cualquier componente de la formulación
- Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o dentro de los 14 días posteriores a su discontinuación
- Pacientes con hipertensión arterial no controlada
- Insuficiencia hepática severa
- Insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina < 30 mL/min)
Efectos adversos posibles
- Náuseas, sequedad bucal, estreñimiento
- Mareo, somnolencia, insomnio
- Hipertensión, palpitaciones
- Aumento de la sudoración
- Visión borrosa, midriasis
- Alteraciones sexuales (disminución de la libido, eyaculación retardada, anorgasmia)
- Aumento de peso o pérdida de apetito
- Síntomas de discontinuación al suspender abruptamente
Interacciones medicamentosas
- IMAOs: riesgo de síndrome serotoninérgico (contraindicación absoluta)
- Inhibidores del CYP2D6: posible aumento de concentraciones de venlafaxina
- Warfarina: posible potenciación del efecto anticoagulante
- Triptanes, tramadol, linezolid: aumento del riesgo serotoninérgico
- Alcohol: potenciación del deterioro cognitivo y motor
Dosis olvidada
En caso de olvido de una dosis, administrar tan pronto como sea recordado, siempre que no esté próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el horario habitual de administración al día siguiente.
Sobredosis
Los síntomas pueden incluir mareo, somnolencia, taquicardia, cambios en el estado de conciencia y convulsiones. En casos severos, puede presentarse síndrome serotoninérgico o prolongación del intervalo QT. No existe antídoto específico; el tratamiento es sintomático y de soporte. Se recomienda monitorización cardíaca y de signos vitales.
Almacenamiento
Conservar en su envase original, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Descargo de responsabilidad
Este documento tiene fines informativos y no sustituye el criterio médico profesional. Effexor XR es un medicamento de prescripción que debe ser utilizado exclusivamente bajo supervisión médica. La automedicación puede ser peligrosa. Consulte siempre a su médico o farmacéutico antes de iniciar, modificar o suspender cualquier tratamiento.
Opiniones
“Eficacia contrastada en pacientes con depresión resistente. Requiere monitorización estrecha de presión arterial y síntomas de activación al inicio.” — Dra. Elena Ruiz, Psiquiatría “Formulación de liberación prolongada mejora la adherencia versus la formulación inmediata. Importante educar al paciente sobre síntomas de discontinuación.” — Dr. Carlos Méndez, Farmacología Clínica “Opción terapéutica válida cuando los ISRS no han demostrado eficacia suficiente. Perfil de efectos adversos manejable con ajuste posológico adecuado.” — Comité de Medicamentos, Hospital General