Danazol: Tratamiento Eficaz para la Endometriosis y Otras Condiciones
Danazol
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| Product dosage: 200mg | |||
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| Product dosage: 50mg | |||
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Danazol es un agente esteroideo sintético con actividad androgénica, antiestrogénica y antiprogestacional, utilizado principalmente en el manejo de la endometriosis, fibroadenomas mamarios y angioedema hereditario. Su mecanismo de acción único lo convierte en una opción terapéutica valiosa para condiciones médicas complejas que requieren supresión hormonal. Este medicamento actúa mediante la inhibición de la secreción de gonadotropinas pituitarias, resultando en una disminución de la producción estrogénica y la atrofia del tejido endometrial ectópico. Su perfil farmacológico lo posiciona como una alternativa eficaz cuando otras terapias han fallado o están contraindicadas.
Características
- Principio activo: Danazol
- Clase terapéutica: Agente esteroideo sintético con actividad androgénica
- Presentaciones: Cápsulas de 100 mg, 200 mg
- Vida media: Aproximadamente 15 horas
- Metabolismo: Hepático extenso
- Excreción: Principalmente renal
- Unión a proteínas plasmáticas: Alta (aproximadamente 97%)
Beneficios
- Reduce significativamente el dolor pélvico asociado con endometriosis
- Induce atrofia del tejido endometrial ectópico
- Disminuye la frecuencia y severidad de los ataques de angioedema hereditario
- Provee alivio sintomático en mastalgia quística
- Permite conservación de la fertilidad en casos seleccionados
- Ofrece alternativa terapéutica cuando los anticonceptivos hormonales están contraindicados
Uso común
Danazol está indicado para el tratamiento de la endometriosis confirmada histológicamente, particularmente en casos moderados a severos donde la terapia convencional ha resultado inefectiva. También se emplea en el manejo del angioedema hereditario tipos I y II, fibroadenomas mamarios benignos y mastalgia quística severa. En ginecología, se utiliza como supresor de la función ovárica antes de procedimientos de fertilidad asistida. Su uso debe restringirse a pacientes que no responden a tratamientos convencionales debido a su perfil de efectos secundarios.
Dosificación y administración
La dosificación de danazol varía según la indicación terapéutica. Para endometriosis: 400-800 mg diarios en dos dosis divididas, iniciando durante la menstruación. Para angioedema hereditario: dosis inicial de 200 mg dos o tres veces al día, ajustándose posteriormente según respuesta. La administración debe realizarse con alimentos para mejorar la tolerabilidad gastrointestinal. La duración del tratamiento generalmente no excede los 6-9 meses continuos. Se recomienda monitorización periódica de función hepática y parámetros lipídicos durante la terapia.
Precauciones
Se requiere evaluación exhaustiva del perfil de riesgo-beneficio antes de iniciar tratamiento. Debe realizarse prueba de embarazo negativa previa al inicio y utilizar método anticonceptivo no hormonal durante la terapia. Monitorizar función hepática cada 2-3 meses debido al riesgo de hepatotoxicidad. Evaluar perfil lipídico periódicamente dado el potencial efecto hipercolesterolémico. En pacientes diabéticos, puede requerirse ajuste de medicación hipoglucemiante. Considerar evaluación densitométrica ósea en tratamientos prolongados.
Contraindicaciones
Embarazo y lactancia, insuficiencia hepática severa, porfiria, cáncer de próstata, neoplasias dependientes de andrógenos, insuficiencia renal severa, historia de trombosis venosa profunda o embolismo pulmonar. Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al danazol o componentes de la formulación. No administrar concomitante con estrógenos u otros esteroides anabólicos.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes incluyen aumento de peso, acné, hirsutismo, cambios en la voz, sofocos, sequedad vaginal y alteraciones del ciclo menstrual. Efectos menos comunes pero significativos: hepatotoxicidad (elevación de transaminasas, ictericia colestática), edema, mialgias, cefalea, mareos, cambios en el perfil lipídico, trombocitopenia y retención hidrosalina. Efectos raros pero graves: hepatitis tóxica, neoplasia hepática benigna, pancreatitis y reacciones de hipersensibilidad severa.
Interacciones medicamentosas
Danazol inhibe el citocromo P450 3A4, potencializando efectos de warfarina, carbamazepina, ciclosporina y estatinas. Puede disminuir efectividad de anticonceptivos orales. La administración concomitante con insulina o hipoglucemiantes orales puede alterar requerimientos de estos últimos. Interactúa con inhibidores de la monoaminooxidasa y antidepresivos tricíclicos. Evitar combinación con otros andrógenos o esteroides anabólicos.
Dosis olvidada
En caso de olvido de una dosis, administrar tan pronto como sea recordado. Si está próximo el horario de la siguiente dosis, omitir la dosis olvidada y continuar con el esquema regular. No duplicar dosis para compensar la omitida. Mantener intervalos regulares entre dosis para asegurar niveles plasmáticos estables.
Sobredosis
En casos de sobredosis aguda, los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, mareo severo y retención hidrosalina marcada. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte. Considerar lavado gástrico si la ingestión fue reciente. Monitorizar función hepática y equilibrio hidroelectrolítico. La diálisis no es efectiva debido a la alta unión proteica del fármaco.
Almacenamiento
Conservar en envase original bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el empaque. Desechar apropiadamente los medicamentos no utilizados o vencidos según normativas locales.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene propósito educativo y no substituye el criterio médico profesional. El uso de danazol debe ser supervisado por un especialista calificado. La automedicación puede ser peligrosa. Consulte siempre a su médico para evaluación individualizada de riesgos y beneficios. Los resultados del tratamiento pueden variar entre pacientes.
Evaluaciones clínicas
Estudios controlados demuestran eficacia del 80-90% en reducción de síntomas de endometriosis a los 3-6 meses de tratamiento. En angioedema hereditario, reduce frecuencia de ataques en 70-85% de casos. La mejoría sintomática en mastalgia quística se observa en aproximadamente 75% de pacientes. La mayoría de efectos adversos son dependientes de dosis y reversibles al suspender el medicamento. La selección adecuada de pacientes es crucial para optimizar resultados terapéuticos.