Crestor: Control eficaz del colesterol con rosuvastatina
Crestor
| Product dosage: 10mg | |||
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| Product dosage: 20mg | |||
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| Product dosage: 5mg | |||
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Crestor (rosuvastatina cálcica) es un medicamento de prescripción perteneciente a la clase de las estatinas, diseñado para reducir los niveles de colesterol LDL y triglicéridos en sangre, al tiempo que aumenta el colesterol HDL. Su mecanismo de acción selectivo inhibe la HMG-CoA reductasa, enzima clave en la síntesis hepática de colesterol. Está indicado como complemento de la dieta y cambios en el estilo de vida para pacientes con hipercolesterolemia primaria, dislipidemia mixta o para la prevención primaria de eventos cardiovasculares. Su perfil farmacológico ofrece una potencia significativa en la reducción lipídica con dosificación flexible.
Características
- Principio activo: Rosuvastatina cálcica
- Presentaciones: Comprimidos recubiertos de 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg
- Farmacocinética: Biodisponibilidad oral aproximada del 20%, unión a proteínas plasmáticas del 90%
- Metabolismo: Limitado metabolismo hepático (CYP2C9 y CYP2C19), excreción principalmente fecal
- Vida media de eliminación: Aproximadamente 19 horas
- Registro sanitario: Autorizado por agencias reguladoras incluyendo EMA y AEMPS
Beneficios
- Reduce significativamente el colesterol LDL (“colesterol malo”) hasta en un 52-63% según dosificación
- Disminuye los niveles de triglicéridos en un 10-28%
- Incrementa el colesterol HDL (“colesterol bueno”) entre un 8-14%
- Disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares mayores en pacientes de alto riesgo
- Opción de dosificación única diaria con independencia de las comidas
- Perfil de eficacia demostrado en diversos grupos poblacionales y comorbilidades
Uso común
Crestor está indicado para el tratamiento de la hipercolesterolemia primaria o dislipidemia mixta en adultos, adolescentes y niños a partir de 10 años, cuando la respuesta a la dieta y otros tratamientos no farmacológicos resulta insuficiente. También se emplea para la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares mayores (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) en pacientes adultos sin evidencia clínica de enfermedad coronaria pero con factores de riesgo incrementado, como hipertensión, antecedentes familiares o niveles elevados de proteína C reactiva.
Dosificación y administración
La dosis inicial recomendada es de 5 mg o 10 mg una vez al día, ajustándose según la respuesta del paciente y los objetivos terapéuticos. La dosis máxima de 40 mg se reserva para pacientes con hipercolesterolemia severa que no alcanzan metas con dosis menores. Puede administrarse con o sin alimentos, preferentemente a la misma hora cada día. En poblaciones especiales (ancianos, insuficiencia renal moderada, predisposición genética a efectos adversos) se recomienda iniciar con 5 mg. La dosificación pediátrica (10-17 años) se inicia con 5 mg, pudiendo incrementarse hasta 20 mg según criterio médico.
Precauciones
Se recomienda realizar pruebas de función hepática antes del inicio del tratamiento y según indicación clínica posterior. Monitorizar signos de miopatía (dolor muscular, debilidad, sensibilidad) especialmente durante el primer año de tratamiento. Evaluar función renal en pacientes con factores de riesgo. Considerar la suspensión temporal en situaciones que predisponen a insuficiencia renal secundaria (deshidratación, infecciones graves, cirugía mayor). Uso cautelar en pacientes con historial de enfermedad hepática o consumo significativo de alcohol. No recomendado durante el embarazo o lactancia.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a rosuvastatina o cualquier componente de la formulación. Enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes e inexplicadas de transaminasas. Embarazo, lactancia y mujeres en edad fértil sin anticoncepción adecuada. Uso concomitante con ciclosporina. Pacientes con miopatía preexistente o factores de riesgo para rabdomiólisis. Insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina <30 ml/min) que no reciben diálisis.
Efectos adversos posibles
Frecuentes (>1/100): Cefalea, dolor abdominal, estreñimiento, náuseas, mialgia. Poco frecuentes (>1/1000): Aumento de transaminasas, rash cutáneo, prurito, mareos, astenia. Raros (>1/10,000): Pancreatitis, ictericia, hepatitis, neuropatía periférica, pérdida de memoria. Muy raros (<1/10,000): Rabdomiólisis, miopatía necrotizante autoinmune, síndrome de Stevens-Johnson. Los efectos adversos musculares requieren especial atención y monitorización de CPK.
Interacciones medicamentosas
Interacción significativa con ciclosporina (contraindicado). Aumento de concentración plasmática con fibratos (evitar combinación con gemfibrocilo), anticoagulantes cumarínicos (monitorizar INR), anticonceptivos orales (aumento de etinilestradiol y norgestrel), inhibidores de proteasa del VIH y algunos antifúngicos azólicos. Ezetimiba puede incrementar riesgo de efectos adversos. Antiácidos que contienen aluminio y magnesio disminuyen absorción (administrar con 2 horas de separación). Interacción moderada con eritromicina, verapamilo y amiodarona.
Dosis olvidada
Administrar la dosis tan pronto como sea recordado, siempre que no falten menos de 12 horas para la siguiente dosis programada. En caso de proximidad a la siguiente toma, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario habitual. No duplicar dosis para compensar el olvido. Mantener registro de dosis omitidas para informar al médico en la siguiente consulta.
Sobredosis
No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte. Medidas generales incluyen lavado gástrico si la ingestión es reciente y monitorización de funciones vitales. La diálisis no resulta efectiva debido a la alta unión proteica de la rosuvastatina. Monitorizar signos de miotoxicidad (dolor muscular, debilidad, orina oscura) y realizar determinaciones de CPK y función renal. Reportar al centro de toxicología más cercano.
Almacenamiento
Conservar en envase original para proteger de la luz y la humedad. Temperatura de almacenamiento inferior a 30°C. Mantener fuera del alcance y vista de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad impresa en el envase. Desechar apropiadamente los comprimidos no utilizados a través de puntos SIGRE de farmacias.
Advertencia
Crestor es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información proporcionada tiene carácter informativo y no sustituye el criterio profesional. El paciente debe seguir estrictamente las indicaciones de su médico respecto a dosis, duración del tratamiento y controles analíticos. No automedicarse ni ajustar dosis sin supervisión médica. Reportar inmediatamente cualquier síntoma muscular inexplicable, ictericia o malestar general persistente.
Opiniones de especialistas
“Rosuvastatina demuestra consistencia en alcanzar objetivos lipídicos en pacientes de alto riesgo cardiovascular, con perfil de seguridad manejable mediante monitorización adecuada” - Dr. Hernández, Cardiología Hospital Universitario. “Su eficacia en incrementar HDL y reducir proteína C reactiva la convierte en opción valiosa en prevención primaria” - Dra. Morales, Unidad de Lípidos. “Aunque generalmente bien tolerada, requiere educación al paciente sobre reconocimiento temprano de efectos adversos musculares” - Dr. Jiménez, Medicina Familiar.