Combipres: Control eficaz de la hipertensión con doble mecanismo de acción
Combipres
| Product dosage: 0.1/20 mg | |||
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Combipres representa una opción terapéutica avanzada para el manejo de la hipertensión arterial, combinando dos principios activos en una sola formulación. Este medicamento está específicamente diseñado para pacientes que requieren un abordaje dual en el control de su presión arterial, ofreciendo un perfil farmacológico sinérgico que optimiza los resultados clínicos. Su formulación permite una dosificación simplificada mientras mantiene la eficacia antihipertensiva mediante mecanismos complementarios. La combinación estratégica de componentes garantiza una reducción sostenida de las cifras tensionales con un esquema posológico conveniente.
Características
- Combinación fija de clonidina (agonista alfa-2 adrenérgico central) y clortalidona (diurético tiazídico)
- Presentación en comprimidos de liberación inmediata
- Dosificaciones disponibles: 0.1 mg/15 mg, 0.2 mg/15 mg, 0.3 mg/15 mg
- Formulación estabilizada para garantizar potencia terapéutica
- Embalaje en blísteres resistentes a la humedad
- Vida útil de 36 meses desde la fecha de fabricación
- Requiere prescripción médica especializada
Beneficios
- Control hipertensivo superior mediante mecanismos sinérgicos de acción
- Reducción significativa del riesgo cardiovascular asociado a la hipertensión no controlada
- Mayor adherencia terapéutica al simplificar el régimen medicamentoso
- Perfil de seguridad establecido mediante estudios clínicos extensos
- Efecto antihipertensivo sostenido durante 24 horas
- Minimización de dosis individuales de cada componente al potenciarse mutuamente
Uso común
Combipres está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en estadios 1 y 2, particularmente en pacientes que no han alcanzado objetivos tensionales adecuados con monoterapia. Se emplea en casos que requieren reducción adicional de la presión arterial a través de mecanismos complementarios. La terapia combinada está recomendada por guías internacionales como abordaje inicial en hipertensión moderada a severa o cuando existan comorbilidades que justifiquen un control tensional más estricto.
Dosificación y administración
La dosis inicial recomendada es de un comprimido de Combipres 0.1 mg/15 mg una vez al día, preferentemente por la mañana. El ajuste posológico debe realizarse gradualmente según la respuesta terapéutica y la tolerabilidad, con incrementos cada 2-4 semanas. La dosis máxima recomendada es de Combipres 0.3 mg/15 mg una vez al día. En pacientes ancianos o con insuficiencia renal moderada, se recomienda iniciar con la mitad de la dosis estándar y monitorizar estrechamente la función renal y electrolitos séricos.
Precauciones
Monitorizar regularmente presión arterial en posición supina y erecta. Evaluar función renal y electrolitos séricos (especialmente potasio, sodio y cloro) antes de iniciar tratamiento y periódicamente durante la terapia. Precaución en pacientes con historia de depresión, enfermedad cerebrovascular o enfermedad renal crónica. Puede producir sedación, por lo que se recomienda cautela al conducir o operar maquinaria pesada. Evitar la interrupción brusca del tratamiento por riesgo de rebote hipertensivo.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a clonidina, clortalidona o componentes excipientes. Anuria, insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina <30 mL/min). Enfermedad hepática severa. Feocromocitoma. Embarazo y lactancia. Trastornos depresivos mayores no controlados. Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa.
Efectos adversos posibles
- Sequedad bucal (15-40% de los casos)
- Somnolencia y sedación (10-30%)
- Mareo ortostático (5-20%)
- Constipación (5-15%)
- Hipopotasemia (3-10%)
- Impotencia sexual (2-8%)
- Cefalea (5-10%)
- Astenia y fatiga (5-12%)
- Náuseas (3-8%)
- Bradicardia sinusal (2-5%)
Interacciones medicamentosas
Potenciación de efectos hipotensores con otros antihipertensivos, nitratos, alfabloqueantes y antagonistas del calcio. Los antidepresivos tricíclicos pueden antagonizar el efecto antihipertensor de la clonidina. Los corticosteroides y AINEs pueden reducir el efecto antihipertensor. Los relajantes musculares y anestésicos generales pueden potenciar los efectos cardiovasculares. Los diuréticos loop pueden aumentar el riesgo de hipopotasemia. Los digitálicos pueden ver potenciados sus efectos tóxicos en caso de hipopotasemia.
Dosis olvidada
Si el olvido es menor a 12 horas, administrar la dosis tan pronto como sea recordada. Si han transcurrido más de 12 horas, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca duplicar la dosis para compensar la omisión. Mantener registro de olvidos frecuentes para reevaluar adherencia terapéutica.
Sobredosificación
Manifestaciones: hipotensión severa, bradicardia marcada, sedación profunda, hiporreflexia, hipotermia, respiración superficial, midriasis. Medidas: lavado gástrico si ingestión reciente, carbón activado. Tratamiento sintomático: atropina para bradicardia, fluidos intravenosos y vasopresores para hipotensión. Monitorización continua de signos vitales en unidad de cuidados intensivos. La diálisis no es efectiva para eliminar los componentes.
Almacenamiento
Conservar en envase original bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el empaque. Desechar apropiadamente los comprimidos no utilizados.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el criterio médico profesional. El uso de Combipres debe ser supervisado por un médico especialista. Los resultados del tratamiento pueden variar entre pacientes. Sólo debe ser utilizado bajo prescripción médica y con seguimiento clínico regular.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran reducción tensional promedio de 20-25 mmHg en presión sistólica y 10-15 mmHg en diastólica a las 12 semanas. Metaanálisis confirman tasa de control hipertensivo del 72% frente al 45% con monoterapias. Perfil de seguridad favorable con discontinuación por efectos adversos en menos del 8% de pacientes. Alta satisfacción reportada por mejora en calidad de vida relacionada con simplificación posológica.