Cardura: Control eficaz de la hipertensión y síntomas prostáticos

Cardura
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| Product dosage: 2mg | |||
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Cardura (doxazosina) es un fármaco alfabloqueante selectivo de prescripción médica diseñado para el tratamiento de la hipertensión arterial y los síntomas del tracto urinario inferior asociados a la hiperplasia prostática benigna (HPB). Su mecanismo de acción único permite la relajación de la musculatura lisa vascular y prostática, facilitando el flujo sanguíneo y mejorando el vaciado vesical. Este medicamento representa una opción terapéutica consolidada en el manejo dual de estas condiciones, avalada por años de experiencia clínica y estudios de eficacia.
Características
- Principio activo: doxazosina mesilato
- Presentaciones: comprimidos de 1 mg, 2 mg, 4 mg y 8 mg
- Clase terapéutica: antagonista selectivo de los receptores alfa-1 adrenérgicos
- Administración: oral, una vez al día
- Vida media eliminación: aproximadamente 22 horas
- Biodisponibilidad: alrededor del 65%
- Unión a proteínas plasmáticas: 98%
Beneficios
- Control sostenido de la presión arterial con dosificación única diaria
- Mejora significativa del flujo urinario y reducción de síntomas prostáticos
- Mecanismo de acción complementario a otras clases de antihipertensivos
- Perfil metabólico favorable sin efectos adversos significativos sobre lípidos o glucosa
- Inicio de acción gradual que minimiza efectos hemodinámicos abruptos
- Eficacia mantenida durante terapia crónica sin desarrollo de tolerancia
Uso común
Cardura está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial, solo o en combinación con otros antihipertensivos. Simultáneamente, está aprobado para el alivio de los signos y síntomas asociados a la hiperplasia prostática benigna, incluyendo nicturia, urgencia miccional, chorro urinario débil y vaciado incompleto. Su uso en mujeres está restringido al tratamiento antihipertensivo, no estando indicado para condiciones urológicas en este grupo poblacional.
Dosificación y administración
Hipertensión: La dosis inicial recomendada es de 1 mg una vez al día, preferentemente por la mañana. La dosis puede incrementarse gradualmente hasta 2 mg, 4 mg, 8 mg o 16 mg según respuesta terapéutica y tolerancia. Los ajustes deben realizarse con intervalos de 1-2 semanas.
Hiperplasia prostática benigna: Iniciar con 1 mg diario, preferentemente al acostarse. Titular progresivamente hasta 2 mg, 4 mg u 8 mg según respuesta sintomática y tolerancia, con intervalos de 1-2 semanas entre incrementos.
La administración debe realizarse con el estómago vacío o con alimentos ligeros, evitando comidas grasas que puedan afectar la absorción. Los comprimidos no deben masticarse ni triturarse.
Precauciones
Monitorizar presión arterial especialmente durante el inicio del tratamiento y tras incrementos de dosis. Evaluar periódicamente función hepática en pacientes con insuficiencia hepática preexistente. Considerar riesgo de hipotensión ortostática, particularmente en ancianos y pacientes deshidratados. Emplear precaución en pacientes con antecedentes de trastornos gastrointestinales obstructivos. Realizar evaluaciones urológicas periódicas para descartar carcinoma de próstata.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a doxazosina o componentes excipientes. Hipersensibilidad a otras quinazolinas. Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). Hipotensión sintomática. Lactancia. Uso concomitante con inhibidores potentes de CYP3A4. Pacientes con historial de síncope relacionado con alfabloqueantes. Stenosis gastrointestinal grave.
Efectos adversos posibles
- Hipotensión ortostática (especialmente dosis inicial)
- Mareos y astenia (10-15%)
- Cefalea (5-8%)
- Edema periférico (2-4%)
- Somnolencia y fatiga (4-6%)
- Disfunción eyaculatoria (1-2%)
- Palpitaciones (1-3%)
- Rinitis y congestión nasal (2-3%)
- Náuseas y molestias gastrointestinales (2-4%)
- Visión borrosa y episodios de hipotensión postural
Interacciones medicamentosas
Potenciación de efectos hipotensores con diuréticos, beta-bloqueantes, calcioantagonistas e IECA. Interacción significativa con inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, ritonavir). Reducción de eficacia con inductores enzimáticos (rifampicina, fenitoína). Potenciación de efectos con PDE5 inhibitors (sildenafilo, tadalafilo). Posible potenciación de efectos con alcohol. Interacción moderada con antiinflamatorios no esteroideos.
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordado, siempre que no esté próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar dosis para compensar olvidos. Si el olvido supera las 12 horas, omitir la dosis y continuar con horario regular. Monitorizar posibles fluctuaciones tensionales tras olvidos prolongados.
Sobredosificación
Manifestaciones principales: hipotensión severa, mareo, síncope, taquicardia reflexiva. Medidas: decúbito supino con elevación de extremidades inferiores, soporte cardiovascular, fluidoterapia intravenosa. Puede considerarse vasopresores alpha-adrenérgicos (fenilefrina, noradrenalina) para hipotensión refractaria. Diálisis no efectiva por alta unión proteica.
Almacenamiento
Conservar entre 15-30°C en envase original bien cerrado. Proteger de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar tras fecha de caducidad. Desechar apropiadamente comprimidos no utilizados.
Descargo de responsabilidad
Este documento tiene fines informativos y no sustituye el criterio médico profesional. La prescripción y uso de Cardura requiere evaluación individual por profesional sanitario cualificado. La automedicación puede conllevar riesgos graves para la salud. Consulte siempre a su médico sobre indicaciones, contraindicaciones y posología apropiada.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran reducciones tensionales de 10-15 mmHg en presión sistólica y 5-10 mmHg en diastólica. Mejora del flujo urinario máximo en 2-4 mL/seg en pacientes con HBP. Perfil de seguridad favorable con incidencia de abandonos terapéuticos <5% en ensayos controlados. Eficacia mantenida demostrada hasta 4 años de tratamiento continuado.