Avapro: Control eficaz de la hipertensión arterial con irbesartán
Avapro
| Product dosage: 150mg | |||
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| Product dosage: 300mg | |||
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Avapro es un medicamento antihipertensivo de la clase de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II), cuyo principio activo es el irbesartán. Diseñado para el manejo de la presión arterial alta, este fármaco actúa bloqueando selectivamente los efectos de la angiotensina II, una sustancia natural del cuerpo que provoca constricción de los vasos sanguíneos. Su uso contribuye a la relajación vascular, facilitando un flujo sanguíneo más eficiente y reduciendo la carga cardíaca. Avapro está indicado no solo para la hipertensión esencial, sino también para la nefropatía en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión, ofreciendo protección renal adicional. Su perfil farmacológico lo posiciona como una opción terapéutica confiable dentro del arsenal antihipertensivo.
Características
- Principio activo: Irbesartán
- Presentación: Comprimidos recubiertos de 75 mg, 150 mg y 300 mg
- Clase terapéutica: Antagonista de los receptores de la angiotensina II (ARA II)
- Vida media eliminación: Aproximadamente 11-15 horas
- Biodisponibilidad: 60-80%
- Metabolismo: Hepático, principalmente a través del CYP2C9
- Excreción: Mayormente fecal (80%) y urinaria (20%)
- No requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada
- Aprobado para uso en nefropatía diabética
Beneficios
- Reduce eficazmente la presión arterial sistólica y diastólica
- Disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes hipertensos
- Protege la función renal en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión
- Perfil de efectos secundarios favorable con baja incidencia de tos compared to IECA
- Posología de una vez al día que mejora la adherencia al tratamiento
- Mecanismo de acción que no afecta negativamente el metabolismo de la glucosa
Uso común
Avapro está indicado principalmente para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en adultos. También se utiliza en el tratamiento de la nefropatía diabética en pacientes con hipertension arterial y diabetes mellitus tipo 2 con proteinuria ≥ 900 mg/día, donde ha demostrado retardar la progresión de la nefropatía. Puede administrarse como monoterapia o en combinación con otros antihipertensivos, particularmente diuréticos tiazídicos, para lograr un control óptimo de la presión arterial.
Dosificación y administración
La dosis inicial recomendada para hipertensión es de 150 mg una vez al día, pudiendo incrementarse hasta 300 mg según la respuesta del paciente. Para nefropatía diabética, la dosis recomendada es de 300 mg una vez al día. Los comprimidos deben tragarse enteros con un vaso de agua, preferiblemente a la misma hora cada día, con o sin alimentos. En pacientes con volumen de líquido disminuido o que reciben diuréticos, se recomienda iniciar con 75 mg. No se requiere ajuste de dosis en ancianos o en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina ≥ 30 mL/min). En insuficiencia hepática leve a moderada, no se requiere ajuste de dosis.
Precauciones
Monitorizar la función renal antes y durante el tratamiento, especialmente en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria renal en un riñón único. Evaluar regularmente la presión arterial y los electrolitos séricos. Precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad vascular periférica o cerebrovascular. Puede causar hiperpotasemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes, o que utilizan suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio. Embarazo: categoría D (contraindicado en segundo y tercer trimestre). No utilizar durante la lactancia.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al irbesartán o a cualquier componente de la formulación. Segundo y tercer trimestre del embarazo. Estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria renal en un riñón único. Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). Uso concomitante con inhibidores de la ECA en pacientes con nefropatía diabética. Hipovolemia o depleción de sodio no corregida.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes (>1/100) incluyen: mareos, fatiga, náuseas, hiperpotasemia y ortostatismo. Menos frecuentes (1/1000 a 1/100): taquicardia, edemas periféricos, dispepsia, diarrea, dolor musculoesquelético, rash cutáneo. Raros (<1/1000): angioedema, hipotensión sintomática, alteraciones de la función hepática, neutropenia, trombocitopenia. Muy raros: insuficiencia renal aguda, síndrome similar al lupus.
Interacciones medicamentosas
Potasio y diuréticos ahorradores de potasio: aumento del riesgo de hiperpotasemia. Litio: aumento de los niveles séricos de litio (monitorizar concentraciones). AINEs: pueden reducir el efecto antihipertensivo y deteriorar la función renal. Diuréticos: potenciación del efecto antihipertensivo, riesgo de hipotensión. Inhibidores de la ECA: no recomendada la combinación por aumento del riesgo de efectos adversos. Warfarina: monitorizar INR por posible interacción.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como se recuerde, a menos que esté cerca de la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada.
Sobredosis
Los síntomas pueden incluir hipotensión marcada, taquicardia o bradicardia. El tratamiento es sintomático y de soporte, incluyendo reposición de volumen con solución salina isotónica. El irbesartán no se elimina significativamente por hemodiálisis.
Almacenamiento
Conservar por debajo de 30°C, en envase original bien cerrado, protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional. El uso de Avapro debe ser supervisado por un médico que considere las condiciones específicas del paciente. No iniciar, modificar ni suspender el tratamiento sin consultar a un profesional de la salud calificado. Los resultados del tratamiento pueden variar entre pacientes.
Reseñas
Los estudios clínicos demuestran que Avapro (irbesartán) reduce significativamente la presión arterial con una eficacia mantenida a largo plazo. En el estudio IDNT, demostró reducir la progresión de nefropatía diabética en un 20% compared to placebo y en un 23% compared to amlodipino. La mayoría de los pacientes reportan buena tolerabilidad, con perfil de efectos adversos comparable al placebo en muchos estudios. Los médicos destacan su eficacia en pacientes que no toleran IECA debido a la tos, y su conveniente dosificación una vez al día que favorece la adherencia al tratamiento.