Atacand: Control eficaz de la hipertensión arterial
Atacand
| Product dosage: 16mg | |||
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Atacand (candesartán cilexetilo) es un antagonista de los receptores de angiotensina II indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial en adultos. Este medicamento de prescripción actúa bloqueando selectivamente los efectos de la angiotensina II, resultando en una vasodilatación y reducción de la presión arterial. Su perfil farmacológico ofrece un control sostenido de la tensión arterial con dosificación una vez al día, proporcionando comodidad y adherencia al tratamiento. Atacand representa una opción terapéutica fundamental en el manejo integral de la hipertensión.
Características
- Principio activo: Candesartán cilexetilo
- Presentación: Comprimidos recubiertos de 4 mg, 8 mg, 16 mg y 32 mg
- Farmacocinética: Biodisponibilidad aproximada del 15%, unión a proteínas plasmáticas >99%
- Metabolismo: Hepático, principalmente por CYP2C9
- Eliminación: Principalmente por vía renal (60%) y fecal (40%)
- Vida media de eliminación: 9-12 horas
- Inicio de acción: 2-4 horas después de la administración
- Duración del efecto: 24 horas con dosificación única diaria
Beneficios
- Control sostenido de la presión arterial durante 24 horas con una sola dosis diaria
- Reducción significativa del riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes hipertensos
- Perfil de seguridad favorable con baja incidencia de efectos secundarios
- Mecanismo de acción específico que bloquea selectivamente los receptores AT1
- No produce tos como efecto adverso, a diferencia de los IECA
- Preserva la función renal y ofrece efectos cardioprotectores
Uso común
Atacand está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en adultos. También se utiliza en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (clase II-IV de la NYHA) en combinación con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) en pacientes que requieren terapia adicional. En algunos casos, puede estar indicado para la nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión arterial.
Posología y administración
Hipertensión arterial: La dosis inicial recomendada es de 8 mg una vez al día. La dosis puede aumentarse a 16 mg una vez al día según la respuesta terapéutica. En algunos pacientes, puede considerarse una dosis de 32 mg una vez al día. La dosis máxima recomendada es de 32 mg diarios.
Insuficiencia cardíaca: La dosis inicial recomendada es de 4 mg una vez al día. Esta dosis debe duplicarse a intervalos de al menos 2 semanas hasta la dosis objetivo de 32 mg una vez al día según la tolerabilidad del paciente.
Los comprimidos deben administrarse por vía oral, con o sin alimentos, preferentemente a la misma hora cada día. No se recomienda la división de los comprimidos.
Precauciones
- Monitorizar la función renal antes y durante el tratamiento
- Controlar regularmente los niveles de potasio sérico
- Evaluar la presión arterial en posición supina y de pie
- Precaución en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales
- Considerar ajuste de dosis en pacientes ancianos
- Vigilar a pacientes con insuficiencia hepática moderada
- Evaluar el estado volumétrico en pacientes deshidratados
- Monitorización cuidadosa en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al candesartán o a cualquier componente del excipiente
- Embarazo (segundo y tercer trimestre)
- Lactancia materna
- Estenosis aórtica o mitral hemodinámicamente significativa
- Obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo
- Hiperaldosteronismo primario
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C)
- Insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <15 ml/min)
Efectos adversos posibles
Muy frecuentes (>10%):
- Mareos
- Cefalea
Frecuentes (1-10%):
- Hiperpotasemia
- Hipotensión
- Aumento de creatinina sérica
- Náuseas
- Fatiga
- Dolor de espalda
- Infecciones del tracto respiratorio superior
Poco frecuentes (0.1-1%):
- Angioedema
- Rash cutáneo
- Prurito
- Elevación de enzimas hepáticas
- Anemia
- Trombocitopenia
- Hiperuricemia
Raros (<0.1%):
- Neutropenia
- Reacciones de hipersensibilidad
- Insuficiencia renal aguda
- Síncope
Interacciones medicamentosas
- Diuréticos: Aumento del riesgo de hipotensión
- Potasio y diuréticos ahorradores de potasio: Mayor riesgo de hiperpotasemia
- Litio: Aumento de los niveles séricos de litio
- AINEs: Disminución del efecto antihipertensivo y riesgo de deterioro de la función renal
- Inhibidores de la ECA: Potenciación de efectos hipotensores
- Antidepresivos tricíclicos/antipsicóticos: Potenciación del efecto hipotensor
- Hipoglucemiantes orales: Posible potenciación del efecto hipoglucemiante
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, debe administrarse tan pronto como sea recordado, a menos que esté próximo el horario de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis incluyen hipotensión marcada, taquicardia y bradicardia. El tratamiento es sintomático y de soporte, incluyendo la administración de solución salina intravenosa. La hemodiálisis no es efectiva para eliminar el candesartán debido a su alta unión a proteínas plasmáticas.
Almacenamiento
Conservar en su envase original a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Advertencia legal
Atacand es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información proporcionada tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. El médico evaluará la idoneidad del tratamiento en cada caso particular. Siga estrictamente las indicaciones de su médico respecto a la dosificación y duración del tratamiento.
Evaluaciones clínicas
Los estudios clínicos demuestran que Atacand reduce significativamente la presión arterial sistólica y diastólica con un perfil de tolerabilidad favorable. En el estudio SCOPE, candesartán mostró reducción del 28% en accidentes cerebrovasculares no fatales en pacientes ancianos hipertensos. Los datos del estudio CHARM confirman su eficacia en insuficiencia cardíaca, reduciendo la mortalidad cardiovascular y las hospitalizaciones. La incidencia de efectos adversos es comparable al placebo en la mayoría de los pacientes, siendo generalmente leves y transitorios.