Albenza: Tratamiento Eficaz Contra Infecciones por Helmintos
Albenza
| Product dosage: 400mg | |||
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Albenza (albendazol) es un agente antiparasitario de amplio espectro indicado para el tratamiento de diversas infestaciones por helmintos. Este medicamento ejerce su acción mediante la inhibición de la polimerización de la tubulina, lo que genera una disrupción metabólica irreversible en los parásitos. Su perfil farmacocinético permite una adecuada distribución tisular, particularmente relevante en el manejo de infecciones sistémicas como la neurocisticercosis y la hidatidosis. La selección de Albenza debe basarse en un diagnóstico parasitológico confirmado y bajo supervisión médica especializada.
Características
- Principio activo: Albendazol 400 mg
- Presentación: Comprimidos recubiertos
- Mecanismo de acción: Inhibidor selectivo de la polimerización de la β-tubulina helmíntica
- Biodisponibilidad: Aumenta significativamente con la administración concomitante de alimentos grasos
- Metabolismo: Hepático, mediante sulfoxidación (principal metabolito: sulfóxido de albendazol)
- Excreción: Principalmente biliar (75-90%), renal (<5%)
- Vida media: 8-12 horas (metabolito activo)
Beneficios
- Eficacia comprobada contra múltiples especies de nematodos, cestodos y tremátodos
- Actividad ovicida, larvicida y adulticida en un solo esquema terapéutico
- Alta penetración tisular, particularmente en quistes hidatídicos y lesiones cisticercóticas
- Perfil de seguridad establecido en protocolos de dosificación controlada
- Posibilidad de administración en ciclos repetidos según evaluación parasitológica
- Costo-efectividad demostrada en programas de desparasitación masiva
Uso común
Albenza está indicado para el tratamiento de: neurocisticercosis causada por Taenia solium, hidatidosis equinocócica (quiste hidatídico) por Echinococcus granulosus, ascariasis, enterobiasis, tricuriasis, ancylostomiasis, necatoriasis, strongyloidiasis, infecciones por Capillaria philippinensis, y giardiasis en pacientes pediátricos. También se emplea en el manejo de gnatostomiasis y microsporidiosis en protocolos especializados.
Dosificación y administración
Neurocisticercosis:
- Adultos y niños > 60 kg: 400 mg cada 12 horas con las comidas
- Niños < 60 kg: 15 mg/kg/día dividido en 2 dosis (máximo 800 mg/día)
- Duración: 8-30 días según localización y número de quistes
Hidatidosis:
- Adultos y niños > 60 kg: 400 mg cada 12 horas con alimentos
- Niños < 60 kg: 15 mg/kg/día dividido en 2 dosis (máximo 800 mg/día)
- Ciclos de 28 días separados por 14 días sin tratamiento
- Número de ciclos: 3-6 según respuesta radiológica
Geohelmintiasis intestinal:
- Dosis única de 400 mg en adultos y niños > 20 kg
- Niños < 20 kg: 200 mg en dosis única
- Repetir a las 2-4 semanas en enterobiasis
Consideraciones especiales: Administrar con alimentos ricos en grasas para mejorar la biodisponibilidad. En pacientes con insuficiencia hepática, requiere ajuste posológico y monitorización estrecha. La suspensión extemporánea puede prepararse triturando comprimidos en agua para pacientes con dificultad para la deglución.
Precauciones
Monitorizar hemograma completo antes de iniciar tratamiento y cada 2 semanas durante terapia prolongada (>28 días). Evaluar función hepática basal y periódicamente. Embarazo: Categoría C (evitar uso, especialmente primer trimestre). Lactancia: Suspender lactancia materna durante tratamiento. Efectos sobre capacidad de conducción: Puede causar mareos. Pacientes con enfermedad hepatobiliar preexistente requieren supervisión estrecha. La coadministración con glucocorticoides puede aumentar niveles plasmáticos de albendazol.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al albendazol o derivados benzimidazólicos. Embarazo (excepto cuando el beneficio justifique el riesgo potencial). Enfermedad hepática descompensada. Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). Historia de supresión medular inducida por fármacos. Administración concomitante con cisaprida o pimozida.
Efectos adversos posibles
Gastrointestinales: Dolor abdominal (6%), náuseas (4%), vómitos (2%), elevación reversible de transaminasas (16%) Hematológicos: Leucopenia reversible (2%), trombocitopenia (1%), pancitopenia (<1%) Neurológicos: Cefalea (3%), mareos (2%), meningismo en neurocisticercosis (12%) Dermatológicos: Erupción cutánea (1%), alopecia reversible (2%) Otros: Fiebre (1%), elevación de presión intracraneal en neurocisticercosis (8%)
Interacciones medicamentosas
- Dexametasona: Aumenta niveles de albendazol sulfóxido en 50%
- Cimetidina: Aumenta biodisponibilidad del albendazol
- Praziquantel: Aumenta niveles plasmáticos de albendazol sulfóxido
- Anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina): Disminuyen niveles de albendazol
- Teofilina: Monitorizar niveles por posible disminución de clearence
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordada. Si está próximo el horario de la siguiente dosis, omitir la dosis olvidada y continuar con el esquema regular. No duplicar dosis. Mantener intervalos regulares entre dosis para asegurar concentraciones terapéuticas estables.
Sobredosificación
No se han reportado casos fatales. Los síntomas pueden incluir: náuseas severas, vómitos, dolor abdominal, diarrea. En casos extremos: elevación marcada de transaminasas, supresión medular. Medidas: Lavado gástrico si ingesta reciente, carbón activado, tratamiento sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. La diálisis no es efectiva por alta unión proteica.
Almacenamiento
Conservar entre 15-30°C en envase original cerrado. Proteger de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. La suspensión extemporánea preparada puede almacenarse hasta 7 días refrigerada (2-8°C).
Advertencia
Este es un medicamento de prescripción médica que requiere diagnóstico parasitológico confirmado. El uso inadecuado puede generar resistencias parasitarias. No administrar de forma profiláctica sin indicación médica. Los pacientes con neurocisticercosis deben recibir terapia anticonvulsivante concomitante y monitorización neurológica. La respuesta al tratamiento debe verificarse mediante estudios de imagen y parámetros serológicos.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran eficacia del 85-95% en el tratamiento de ascariasis, ancylostomiasis y enterobiasis. En hidatidosis hepática, se observa curación completa en 30% de casos y reducción significativa del tamaño quístico en 40-50%. En neurocisticercosis parenquimatosa, la resolución completa de quistes se alcanza en 60-70% de casos tras 2-3 ciclos de tratamiento. El perfil de seguridad se mantiene favorable con monitorización adecuada, reportándose eventos adversos graves en <2% de pacientes.