Acamprol: Tratamiento Eficaz para el Mantenimiento de la Abstinencia en el Alcoholismo

Acamprol
| Product dosage: 333 mg | |||
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Acamprol es un medicamento de prescripción diseñado específicamente para el mantenimiento de la abstinencia en pacientes con dependencia al alcohol, como parte de un programa integral de tratamiento. Su mecanismo de acción estabiliza el equilibrio neuroquímico alterado por el consumo crónico de alcohol, reduciendo el craving y la probabilidad de recaídas. Está indicado en adultos que han alcanzado la abstinencia inicial y forman parte de un entorno terapéutico que incluye soporte psicosocial. Su perfil de seguridad y eficacia está respaldado por estudios clínicos y años de experiencia en práctica médica.
Características
- Principio activo: Acamproato cálcico
- Presentación: Comprimidos gastrorresistentes de 333 mg
- Regulación: Medicamento sujeto a prescripción médica
- Farmacocinética: Absorción gastrointestinal limitada, eliminación renal
- Estabilidad: No metabolizado por el sistema citocromo P450
Beneficios
- Reduce significativamente el deseo intenso de consumir alcohol (craving)
- Disminuye la tasa de recaídas en pacientes abstinentes
- Restaura el equilibrio entre neurotransmisores glutamatérgicos y GABAérgicos
- Complementa eficazmente las intervenciones psicosociales
- Perfil de seguridad favorable con mínimo potencial de abuso
- Permite la reinserción progresiva en actividades cotidianas
Uso común
Acamprol está indicado para el mantenimiento de la abstinencia alcohólica en pacientes con dependencia al alcohol que hayan logrado la desintoxicación inicial. Se emplea como parte de un programa terapéutico integral que debe incluir:
- Intervenciones psicosociales
- Terapia cognitivo-conductual
- Apoyo familiar y grupal
- Seguimiento médico regular
El tratamiento debe iniciarse lo antes posible tras lograr la abstinencia inicial y mantenerse según criterio médico.
Posología y administración
La dosis recomendada en adultos es de 2 comprimidos de 333 mg (666 mg) tres veces al día, preferiblemente con las comidas principales. Los comprimidos deben tragarse enteros con líquido, sin masticar ni partir, debido a su recubrimiento gastrorresistente.
Ajustes posológicos:
- Pacientes con insuficiencia renal leve a moderada: Reducción de dosis según aclaramiento de creatinina
- Ancianos: Evaluación renal previa y posible ajuste
- No recomendado en insuficiencia renal severa (aclaramiento <30 mL/min)
La duración del tratamiento suele ser de 6-12 meses, evaluándose periódicamente la necesidad de continuar.
Precauciones
- Evaluar función renal antes de iniciar tratamiento y periódicamente
- Monitorizar estado hidroelectrolítico en pacientes de riesgo
- Considerar posible empeoramiento de depresión subyacente
- Vigilar aparición de reacciones cutáneas
- Evaluar beneficio-riesgo en pacientes con historial de trastornos convulsivos
- No abrupta interrupción del tratamiento
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al acamproato cálcico o excipientes
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 mL/min)
- Embarazo y lactancia
- Pacientes menores de 18 años
- Insuficiencia hepática severa
Efectos adversos posibles
Frecuentes (≥1/100, <1/10):
- Diarrea, náuseas, dolor abdominal
- Prurito, erupciones cutáneas
- Astenia, fatiga
Poco frecuentes (≥1/1000, <1/100):
- Cambios en la libido
- Mareos, cefalea
- Hipercalcemia en pacientes con riesgo
Raros (<1/1000):
- Reacciones de hipersensibilidad
- Pancreatitis aguda
- Alteraciones visuales
Interacciones medicamentosas
- Antiinflamatorios no esteroideos: Potencial nefrotoxicidad aditiva
- Diuréticos: Aumento riesgo de alteraciones electrolíticas
- Fármacos que deprimen el SNC: Efecto aditivo posible
- No interacciones significativas con el citocromo P450
Dosis olvidada
En caso de olvido de una dosis, tomar tan pronto como se recuerde,除非 es casi la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar dosis para compensar.
Sobredosis
No se han reportado casos fatales. En caso de sobredosis accidental, los síntomas esperados incluirían diarrea profusa y posibles alteraciones electrolíticas. El tratamiento es sintomático y de soporte, con monitorización de función renal y equilibrio hidroelectrolítico.
Almacenamiento
- Conservar en envase original bien cerrado
- Temperatura ambiente (15-30°C)
- Proteger de la humedad y luz directa
- Mantener fuera del alcance de los niños
- No utilizar después de la fecha de caducidad
Advertencia legal
Acamprol es un medicamento de prescripción médica. Su uso requiere supervisión médica y forma parte de un tratamiento integral para la dependencia alcohólica. No debe administrarse sin previa evaluación médica completa. La información aquí presentada tiene carácter informativo y no sustituye el criterio profesional.
Evaluaciones clínicas
Estudios controlados demuestran que Acamprol incrementa significativamente la tasa de abstinencia mantenida comparedo con placebo (OR: 1.9, IC 95%: 1.6-2.2). Metaanálisis recientes confirman su eficacia en la reducción de días de consumo y craving, con número necesario a tratar (NNT) de 9 para prevenir una recaída. La tolerabilidad general es buena, siendo los efectos gastrointestinales los más frecuentes pero generalmente transitorios.